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血管周细胞瘤
疾病概述
  血管周细胞瘤(hemanyiopericytoma)为由周细胞衍生的软组织肿瘤,较罕见。由于其他软组织肿瘤也有大量血管和呈血管周细胞瘤样外观,因而诊断本病常遇到困难。
疾病病因
 病因目前不明,可能与外伤、长期使用皮质类固醇激素、妊娠及高血压等多因素相关。
主要症状
  肿瘤为深在性无痛性软组织肿块,大小数厘米。常见部位为四肢皮肤(少见)、皮下组织和筋膜、肌肉。临床上类似脂肪瘤可向下面组织侵犯,除皮下组织和肌肉外,亦可侵及硬膜外,脊柱旁和骨盆腹膜后腔。皮肤损害呈红色,硬结性大斑块或结节。一般来说,局限于皮肤、皮下组织的小而浅表的肿瘤预后较好,大而深的肿瘤预后较差。死亡率为50%,常...
疾病检查
  血管周细胞瘤应该做哪些检查?  组织病理:肿瘤的特点为由内皮衬里的管腔和血管芽周围绕以不规则增生而密集的周细胞,其胞核呈梭形,有的病例可见血管分叉如鹿角样,网状纤维环绕着毛细血管的内皮,因此在网状纤维染色的切片中,可见肿瘤细胞被局限在内皮周围的网状纤维环的四周,因而网状纤维染色对该肿瘤的诊断往往有相当的价值,根据组...
鉴别诊断
  本病在四肢容易误诊为血管瘤,在颅内易误诊为神经母细胞瘤和脑膜瘤。  血管瘤瘤体外观呈葡萄酒斑状或杨梅状等,压之褪色或缩小;体位元试验阳性,扪诊及静脉石,穿刺抽出凝全血(海绵型),扪有搏动感,听诊吹风样杂音,压闭供血动脉及杂音消失(蔓状型);血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形;病理组织学检查可以鉴别。  和脑膜瘤的鉴...
并 发 症
  主要并发症为局部压迫症状。常见部位为四肢皮肤、皮下组织和筋膜、肌肉。临床上类似脂肪瘤可向下面组织侵犯,除皮下组织和肌肉外,亦可侵及硬膜外,脊柱旁和骨盆腹膜后腔。局限于皮肤、皮下组织的小而浅表的肿瘤较少有并发症。本病具有恶性潜能,容易复发、转移,常见转移部位为骨、肺、肝。
疾病预防
  由于目前确切病因不明,缺乏对应的预防措施,主要认为和外伤、长期使用皮质类固醇激素、妊娠及高血压等有关。所以日常生活和劳作中,注意做好防护措施,避免外伤,避免长期应用皮质类固醇类激素以及相关的具有毒害作用的化学药物、局部的机械刺激等对本病的预防有一定的意义。
如何治疗
  手术彻底切除是HPC的首选治疗方法,术后需长期随访,术前放疗可缩小肿瘤体积。术后放疗、辅助化疗效果不确切。一般来说血管周围细胞瘤,局限于皮肤、皮下组织的小而浅表的肿瘤预后较好,大而深的肿瘤预后较差。
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