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小儿发育性角回综合征
疾病概述
  发育性角回综合征(developedgerstmannssyndrome,DGS)是指儿童在Gerstmann综合征的手指失认,左右失认、失写及失算四联征基础上伴有特殊的学习能力下降者。
疾病病因
  (一)发病原因  本病征病因未定,无明确病灶,有人认为是由于优势侧或双侧顶叶病变所致,一般由左侧顶叶病变,如血管病、肿瘤及外伤引起。亦可见于一氧化碳中毒、铅中毒、各种休克。  (二)发病机制  Kinbourne认为本病征的发病机制是连续工序障碍(subsequentialprocessingdeficit)产生手...
主要症状
  本病征除手指失认、左右失认、失写及失算四大特征外,伴有特殊的学习能力下降,如书面语学习能力下降,而口语理解表达相对正常等。智力正常、无体格损害、情绪或行为问题,社会文化不利因素等可解释的学习能力下降,而是休息加工过程中出现感知学表象、抽象等认识的偏异。  根据临床表现有手指失认、左右定向力障碍、书写不能和计算不能的...
疾病检查
       一般常规检查无特殊。主要根据临床表现有手指失认、左右定向力障碍、书写不能和计算不能的四大症状,并伴有学习能力显著下降的儿童而诊断为发育性角回综合征。  可做智力测试、脑CT、脑电图检查,由外伤、肿瘤等继发因素引起者可有阳性发现。
鉴别诊断
      本病症需要注意和先天性愚型、先天性甲减、克山病等问题导致的智力障碍以及行为异常等疾病相鉴别。  本病征典型表现除手指失认、左右失认、失写及失算四大特征外,伴有特殊的学习能力下降,智力正常、无体格损害、情绪或行为问题,社会文化不利因素等可解释的学习能力下降,而是休息加工过程中出现感知学表象、抽象等认识的偏异。
并 发 症
      主要并发症为手指失认、左右失认、失写及失算以及学习能力下降以及感知认知能力的偏异而导致的社交和自理能力下降,以及此类因素导致的意外伤害等。需要注意及时的发现和尽早进行教育干预措施,对于激发因素导致的,需要及时的去除病因,并应用促进脑神经恢复的药物i进行治疗,以免症状进一步加重。
疾病预防
      本病征病因未定、无明确病灶,有人认为是由于优势侧或双侧顶叶病变所致,一般由左侧顶叶病变,如血管病肿瘤及外伤引起,亦可见于一氧化碳中毒、铅中毒各种休克。所以避免脑外伤,及时的发现和治疗颅内血管病变、肿瘤,以及预防一氧化碳中毒、铅中毒对预防有一定的意义。
如何治疗
  (一)治疗  本病征的治疗方法主要是病因治疗。  1.教育干预措施本症属特殊学习不能症儿童。对学习障碍儿童的治疗方法同样适用于特殊学习不能症儿童。然而更为强调的是教育干预措施,对患儿应安排一个良好的教学环境,教师应用生动活泼的教学手段,帮助患儿减慢阅读速度和计数速度,纠正潦草书写,建立学习过程中必需的常规如遵循指令...