蛔虫症是我国人体最常见的肠寄生虫病之一，以学龄儿童多见，可引起蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫、蛔虫性腹膜炎等并发症。近10余年来由于卫生知识水平的提高和预防措施的建立发病率大大下降。蛔虫外科病中以蛔虫肠梗阻(intestinalobstructionduetoascariasis)最常见，多因口服不足量驱虫药(特别是山道年...
(一)发病原因蛔虫感染并在肠道内寄生，当寄生宿主机体环境和肠管功能紊乱时，如发烧、呕吐、腹泻、饮食不洁、吃生冷及刺激食物过多、驱蛔虫方法和药剂用量不足时，使蛔虫体受刺激，兴奋性增高，在肠道内增强活动，并相互扭结成团，阻塞肠腔造成肠梗阻。 (二)发病机制在正常情况下，蛔虫不成团，多寄生于空肠和回肠，以肠腔内食糜为...
典型症状为阵发性腹痛与呕吐，可吐出蛔虫。 1.腹痛大多数初起腹痛为阵发性，且较轻，懒活动，不愿进食，能说清腹痛在脐周。病情进展后腹痛为持续性，精神差，面色青灰，烦躁不安，有的大声哭叫。 2.呕吐伴随腹痛后多数有呕吐，呕吐物多为胃液和胆汁，有的甚至吐出蛔虫。少数也可有粪质性呕吐物，一般呕吐物中无咖啡样物或血液...
除三大常规外，应常规做血钠、钾、氯、钙和血pH检查。血常规化验白细胞总数增高达15×109/L左右，嗜酸性粒细胞可达10%以上。大便镜下检查可找到蛔虫卵。 1.X线检查腹平片呈部分性机械肠梗阻征，可有绞窄或可疑绞窄X线征，立位可见多个液平面，同时梗阻部位可见蜷曲在肠腔内的蛔虫影，似“粗绒线”样条索状或斑点状卷曲的...
要与肠套叠、肠囊肿、腹腔结核等鉴别，腹胀严重时与机械性肠梗阻鉴别。 肠套叠：是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。 机械性肠梗阻：单纯性机械性梗阻的血管或神经无损害。如果是完全性梗阻，则摄取的液体和食物，消化液及气体大量积聚，近端肠管扩张，远端肠段萎陷。粘膜的正常分泌和吸收功能受...
常可并发脱水、酸中毒，可发生肠坏死、穿孔和腹膜炎，亦可发生感染性休克。 感染性休克：休克早期多数患者表现为交感神经兴奋症状：患者神志尚清、但烦躁、焦虑、神情紧张，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度紫绀，肢端湿冷，但也有少数患者表现为皮肤暖和，即高排低阻型休克(暖休克)。可有恶心、呕吐。尿量减少。心率增快，呼吸...
集体儿童机构可定期集体驱虫，积极治疗带虫者，消灭传染源。秋冬季驱虫，3个月后复查，虫卵阳性者再驱虫1次。做好粪便管理，实行高温堆肥，减少地面污染。消灭苍蝇、蟑螂等传染媒介，搞好环境卫生，不随地大便。养成饭前便后洗手，常剪指甲，生吃瓜果要洗烫等好习惯。克服吮手、咬指甲等不良习惯。
治疗不完全性或早期完全性肠梗阻，全身情况良好者均可先用保守治疗。主要治疗原则是解痉、止痛、驱虫。驱虫可用哌嗪等。用阿托品类药物解痉、止痛。1%温盐水灌肠，刺激肠蠕动，使松散的蛔虫尽快排出体外。如经保守治疗，虫团持久不见消散、虫团较大、坚实并有压痛或腹胀、全腹紧张压痛，疑有肠穿孔、肠坏死，以及肠扭转者，应采取手术治...
