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小儿结膜吸吮线虫病
疾病概述
  结膜吸吮线虫病(conjunctival thelaziasis)是由结膜吸吮线虫(thelazia callipaeda)寄生在人的眼部所致的眼病。此虫主要寄生在犬、猫等动物的眼内,人仅是偶然被该虫感染,引起眼部疾患。本虫寄生部位特殊,仅在眼部主要是结膜囊内,有时可一过性爬行于眼球表面。由于本虫分布于亚洲许多国家...
疾病病因
     (一)发病原因  成虫较小,在人眼结膜囊内时为淡红色,半透明,取出后为乳白色,虫体表皮具微细横纹。雌虫长6.2~20.0mm,雄虫长4.5~15.0mm,尾端向腹面卷曲,幼虫长350μm~414μm。雌虫在终宿主眼眶内产出幼虫,幼虫可被蝇类吸食,并在蝇的血体腔内经2~4周的发育成为感染期幼虫。当蝇类再叮食另一...
主要症状
  患者多有异物感、畏光、流泪、分泌物增多,有时眼痛,但视力一般无障碍。虫体被取出,症状可自行消失。如揉搓病眼,引起继发性细菌感染可加重症状。虫体寄生在眼前房,可发生眼睑水肿,结膜充血、炎症反应及形成小溃疡面,病人自觉眼前有丝状物飘动;睫状体中度充血,房水混浊,瞳孔散大,视力下降,眼压增高,而后引起继发性青光眼。如累及...
疾病检查
      小儿结膜吸吮线虫病检查项目:  血常规、眼底检查、胸部平片、眼科检查、眼压。  血象是指血液的一般检验(以往称为血常规检查)的结果,是指对外周血中血液细胞数量和质量的化验检查。  并发细菌感染可有外周血象增高。  必要时可做X线胸片等检查。  胸部平片,也称胸部摄片检查。摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰...
鉴别诊断
      根据家畜接触史和虫体特征可与蝇蛆症相鉴别。  蝇蛆症指蝇类幼虫感染人体或脊椎动物的组织器官所形成的一种疾病。专门寄生在哺乳动物身上死去或活的组织。受蛆虫侵扰的部位,通常是身体上表面的伤口,以及身体孱弱人士的皮肤、胃肠、尿道、阴道、眼、耳、口、鼻腔等部位。这种伤口感染被称作“蝇蛆病”或“蛆病”,病源是一种食肉...
并 发 症
      可继发性细菌感染,继发性青光眼,角膜混浊和形成角膜薄翳。  1.青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。  2.角膜混浊。角膜透明度逐渐减...
疾病预防
      本虫主要分布于亚洲。在我国,迄今已报告人体结膜吸吮线虫病331例,分布于除青海、西藏、宁夏、甘肃、海南及台湾外的25个省(市、区),其中以山东、湖北、江苏、河南、安徽、云南及河北报道的病例较多。  预防本病的关键在于注意个人眼部卫生,特别是幼儿,应保持眼部清洁,以及灭蝇、防蝇等措施。  1、儿童应注意眼的卫...
如何治疗
   治疗  仔细检查患者眼部,采用1%~2%可卡因或1%普鲁卡因,或是1%丁卡因滴眼,虫体受刺激后可从眼角内爬出,用眼科镊从患处取出虫体鉴定。而后用3%硼酸水冲洗结膜囊,最后点滴抗菌眼药水。角膜发炎时,可用红霉素软膏或磺胺软膏涂抹角膜囊。要注意随访。