本综合征由Ritter于1878年首先描述,并认为只发生于新生儿或婴幼儿的特殊性皮炎,又称新生儿剥脱性皮炎亦称新生儿天疱疮,后来被命名为Ritter综合征。目前根据病因、病理、治疗和预后称之金葡萄烫伤样皮肤综合征,而以药物为主要原因,包括其他型和特发型的中毒性表皮坏死松解症称为非金葡萄剥脱性皮炎(TEN)。 本综合征...
(一)发病原因 致病菌是凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌,属噬菌体第Ⅱ组71型或51/71型、3B/71型,可产生表皮松解毒素,即剥脱毒素,造成皮肤损伤。另一些作者通过应用放射免疫法证实急性期患者血清中缺乏抗表皮松解素抗体,而正常人及恢复期患者血清中则存在这种抗体,因此认为本病的发病机制是金黄色葡萄球菌感染和机体免疫...
根据临床表现的轻重不同,在小儿分为3型。 1.新生儿剥脱性皮炎型(周身型)多发生于生后1~5周的新生儿,发病前多有皮肤或黏膜化脓感染,起病急,初在口周或眼睑四周发生红斑,1~2天内蔓延至躯干及四肢,全身皮肤呈泛发性大片红斑,在红斑基础上发生松弛性大疱,尼氏征阳性,表皮起皱,稍用力摩擦即成大片脱落,裸露红润的基底创面...
小儿金葡菌性烫伤样皮肤综合征检查项目: 皮疹、皮损、血液检查、胸部透视、胸部B超、血涂片。 1.血象检查。血象是指血液的一般检验(以往称为血常规检查bloodroutineexamination)的结果,是指对外周血中血液细胞数量和质量的化验检查。内容:红细胞计数(RBC),血红蛋白测定(Hb),白细胞计数(W...
本病需与下列疾病鉴别: 1.新生儿脓疱疮皮疹以脓疱为主,无表皮大片剥脱,尼氏征阴性。 2.脱屑性红皮症多发生于出生后2~4个月婴儿,皮疹常始于头皮和躯干,呈脂溢性皮炎样表现,进而全身皮肤发红,伴有细小灰白色鳞屑及腹泻史。 3.药物引起的烫伤样皮肤综合征(TEN)成人多,小儿亦有,病前有用药史,早期可有多形性红斑...
可伴发淋巴结肿大,伴全身中毒症状,亦可并发败血症、蜂窝织炎、肺炎等。 1.淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。 2.败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人...
致病菌是凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌,属噬菌体第Ⅱ组71型或51/71型、3B/71型,可产生表皮松解毒素,即剥脱毒素,造成皮肤损伤。另一些作者通过应用放射免疫法证实急性期患者血清中缺乏抗表皮松解素抗体,而正常人及恢复期患者血清中则存在这种抗体,因此认为本病的发病机制是金黄色葡萄球菌感染和机体免疫功能低下的结果。 ...
治疗 本病发病急,进展快,要求及时合理治疗。 1.全身治疗及早选用足量敏感的抗生素,以控制体内金黄色葡萄球菌感染。加强护理,适当给予支持疗法,并注意水、电解质平衡,重症患儿在使用抗生素的同时可短期并用皮质类固醇激素。 2.局部治疗采用无刺激性并有收敛、消炎和杀菌作用的药物,如炉甘石洗剂、莫匹罗星(百多邦)或...