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小儿维生素B1缺乏病
疾病概述
  维生素B1缺乏症(vitamin B1 deficiency)又称脚气病(beriberi),是因机体维生素B1(又名硫胺素)缺乏,临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主,常发生在以精白米为主食的地区。成人体内的维生素B1库存量为30mg,每天以1mg转换,正常人当维生素B1缺乏2~3周还不会出现症状。
疾病病因
  (一)发病原因  1.摄入不足母乳中维生素B1的含量较牛乳低,母乳中的含量为16??g/ml,牛乳中的含量为42??g/ml,但母乳中的维生素B1含量,对婴儿的生长需要已足够。如果乳母膳食中维生素B1的摄入量缺乏,则会引起母乳中的维生素B1不足,如不及时补充,此母乳喂养的婴儿也将引起维生素B1缺乏症。  2.吸收障...
主要症状
  硫胺素缺乏将导致脚气病,脚气病是硫胺素摄入不足的最终结果,主要影响心血管和神经系统。主要表现为多发性神经炎、肌肉萎缩、组织水肿、心脏扩大、循环失调及胃肠症状。乳儿的发病常因乳母有维生素B1缺乏而使乳汁中的含量不足所造成。维生素B1缺乏往往同时有烟酸缺乏。  1.婴儿型脚气病多发生于数个月的婴儿,发病急、突然,较成人...
疾病检查
  评价硫胺素的营养状况,可通过测定硫胺素负荷前后尿硫胺素排泄量,血清硫胺素水平、红细胞转酮醇酶(ETK)活性及空腹一次测定尿液中硫胺素/肌酐比率等实验室检查进行评价。  1.硫胺素负荷试验摄入过多的维生素B1会从尿中排出,故可利用测定尿中的维生素B1来估计体内维生素B1的状态,因为硫胺素的需要量与其尿排泄量之间具有一...
鉴别诊断
  1.急性咽炎以声嘶、呛咳、失音等上呼吸道症状为主,易被误诊为是急性咽炎。  2.消化功能紊乱以食欲不振、腹胀、腹泻、便秘、肝脏增大等消化道症状为主,易误诊为肠炎或消化不良和消化功能紊乱性疾病。  3.病毒性脑炎以目光呆滞、神志淡漠、反应迟钝、嗜睡、昏迷、抽搐等神经系统症状为主,易误诊为病毒性脑炎。  4.肾脏疾病有...
并 发 症
  1.神经系统多发性神经炎,严重者可发生颅内高压。  2.心力衰竭严重时发生急性心力衰竭。  3.脏器病变脑充血、肺充血及肝淤血;心包腔、胸腔及腹腔积液。      4、身体合并有身体其余部位皮肤癣菌感染。由于长期患足癣或者因手搔抓后的自体接种,足癣患者可合并有甲癣、手癣、体股癣等。合并甲癣时,甲板浑浊,不透明,呈云...
疾病预防
  1、要保持脚的清洁干燥,汗脚要治疗.勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气.鞋子要通气良好。  2、不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。  3、公用澡堂、游泳池要做到污水经常处理,用漂白粉或氯亚明消毒,要形成制度,以防相互传染脚气。  4、防鞋柜传染脚气。  
如何治疗
  小儿维生素B1缺乏病西医治疗方法  1.去除病因仔细询问病史,查明缺乏维生素B1的原因,治疗造成硫胺素缺乏的原发性疾病,如发热、感染、甲状腺功能亢进等。  2.饮食增加含维生素B1丰富的食物的摄入量,并注意合理配合。如果乳母硫胺素缺乏,应及时予以补充,避免婴儿发生硫胺素缺乏症。  3.应用维生素B1(硫胺素)小儿症...
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