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新生儿泪囊炎
疾病概述
  新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。  新生儿泪囊炎是比较常见的眼病,表现为宝宝的眼睛经常会是泪汪汪的。在宝宝的眼睛里有许多浓性分泌物流出,发病年龄可早可晚,有的是出生以后第一天就有症状,有的可以是大概一周后或者一个月以后出现。
疾病病因
  新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。约有2~4%足月产婴儿,可能有此种残膜阻塞,但绝大多数残膜可望在生后4~6个周内自行萎缩而恢复通畅。因骨性鼻泪管发育不良、狭窄所致者较为少见。
主要症状
 有三大症状,流泪,大量的眼屎,还有眼睑湿疹,就是泪液里有感染的东西,会刺激眼睑皮肤,产生湿疹。婴儿出生后1~2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。患儿泪囊处及周围的皮肤可见肿块,有弹性,一般没有红肿、压痛等急性炎症表现,偶尔出现急性泪囊炎,其泪囊区皮肤红肿,有压痛...
疾病检查
      1.血常规检查  急性泪囊炎时进行血液常规检查可明确感染的程度和性质。  2.泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验  明确感染的性质和致病菌的种类,并为药物治疗提供重要参考。  3.病理学检查。  4.CT检查  慢性泪囊炎形成囊肿时,表现为圆形或类圆形囊状水样密度影,脓肿的密度略高于水的密度。强化扫描有不同...
鉴别诊断
  1.皮脂腺囊肿位置表浅,般无瘘管。  2.寒性脓肿:结合x线照片及详细病史,即可确诊。       3、急性结膜炎:患儿结膜充血,分泌物多,一般患儿泪囊区及周围皮肤正常,未见肿块。       4、睑板腺炎:早期患儿眼睑红肿,后期可以在红肿的眼睑上出现白色脓点,有分泌物流出,可以出现在眼睑的各个部位。
并 发 症
  新生儿长期泪囊炎对眼部之安全是严重之威胁进行性角膜溃疡或眼部贯通伤内眼手术等均可引起全眼球炎。出现急性泪囊炎,其分泌物多见黄白色,较粘稠,其泪囊区皮肤红肿,有压痛,严重的甚至引起眶蜂窝织炎以及颅内感染,角膜感染严重者可致角膜穿孔、失明。
疾病预防
  目前先天性泪囊炎发病率稍高,只要家长注意观察婴儿双眼就可以发现,有溢泪、眼屎多,请到医院就诊,越早治疗效果越好。轻轻翻开下眼皮,眼药要点到白眼球(不要点到黑眼球)上(因为角膜神经丰富,直接点到角膜上刺激较大,患儿会很难受),另外点眼药不要离眼睛太近,以免碰伤患儿眼睛,距离患儿2毫米即可。
如何治疗
  这种病有一部分是可以自愈的,不是说全部是需要手术治疗的。另外,在家里还可以进行保守治疗,一个是泪道按摩,就是泪囊部位的按摩,如囊肿突然消失,表示残膜已被挤破,即告痊愈。如经6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍不见效者,可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,多可获得痊愈。如有泪囊周围炎时,应先按照急性泪囊炎处理。第二是...
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