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小儿维生素B2缺乏病
疾病概述
  由于膳食中核黄素供给不足,或由于某种继发性原因,如需要量增高、吸收、利用障碍引起核黄素缺乏,出现舌、唇、口、外生殖器等皮肤黏膜病变,称为核黄素缺乏病。核黄素,即维生素B2,因色黄,且分子中含核糖醇,故命名。  核黄素水溶性,存在于食物中,大多与蛋白质结合存在,被排出的量随体内的需要,以及可能随蛋白质的流失程度而有所...
疾病病因
  (一)发病原因  维生素B2在体内存贮很少,当摄入不足或需要量增加时,则可发生维生素B2不足。  1.摄入不足核黄素缺乏多见于长期以大量淀粉类膳食为主食,而又少食动物性蛋白质及新鲜蔬菜者。  2.吸收障碍营养不良,慢性胃肠疾患、胆道狭窄、肝炎等均可影响核黄素吸收。  3.需要量增加如灼伤、创伤、结核病或长期发热。体...
主要症状
  核黄素缺乏主要表现在唇、舌、眼和皮肤方面的改变。  1.唇舌症状年长儿较为常见。  (1)口角炎(angularcheilitis):又称口角疮,初起时口角湿润,发白,糜烂,渐发生裂缝。裂缝由口角向外侧延伸可达1~2cm长,见于一侧,或两侧均有,但以一侧较重。裂隙表皮剥脱,形成溃疡,常有黄色或黄黑色结痂,张口时易出...
疾病检查
  1.血和尿核黄素浓度测定血核黄含量和24h尿排泄核黄素量测定,正常人血液内含核黄素50??g,24h内尿排泄量为0.5~1.0mg,核黄素缺乏时血液水平和尿排泄量减低。但直接测血及尿中核黄素浓度或排出量不能真实反映体内核黄素缺乏情况。  2.细胞中维生素B2含量测定细胞中维生素B2含量是评定维生素B2营养水平的良好...
鉴别诊断
  1.烟酸缺乏症 注意与烟酸缺乏症引起的皮炎鉴别,核黄素缺乏的皮肤症状与烟酸缺乏症者有别,核黄素缺乏为丝状皮脂溢出,起于鼻唇交界处,而烟酸缺乏症皮炎,多见于暴晒或易磨擦的部位。  2.维生素B6缺乏症 唇干裂注意与维生素B6缺乏鉴别, 实验室检查排除其他原因以及治疗性试验都是必要的。
并 发 症
  1.眼部角膜溃疡或角膜混浊,虹膜炎。虹膜炎,眼睛疾病,即虹膜发炎。有时候虹膜后面的睫状体也会一起发炎。虹膜发炎时,发炎区的微小白色细胞及眼内小血管漏出的过多蛋白质,飘浮在虹膜与角膜间的房水中。  2.贫血骨髓红系发育不良性贫血。
疾病预防
    预防:一般认为体内不能存储核黄素,故每天应有一定量的摄入。为预防核黄素缺乏症的发生,要注意小儿的饮食结构,鼓励摄入富含核黄素的食品如肝、蛋、猪肉及牛乳等。每100g肝、蛋、猪肉及牛奶中核黄素的含量分别为3.5mg,0.3mg,0.27mg及0.17mg。  核黄素的需要量,婴儿为0.4~0.5mg/d;儿童及成...
如何治疗
  小儿维生素B2缺乏病西医治疗方法  1.一般治疗去除病因,给予富有核黄素的新鲜食物,如动物的肝、肾、心和乳,其他有糙米、菠菜、黄豆和蛋等。  2.全身治疗给予维生素B2(核黄素)口服5mg,3次/d,也可用干酵母和复合维生素B片,或肌注维生素B2每天5~10mg。  3.局部治疗口角炎可涂1%硝酸银液,2次/d,或...
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