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血灌瞳神
疾病概述
  血灌瞳神之病名见于《证治准绳》。血灌瞳神是因目内之血不循经,溢于瞳神前后所致。以视力骤降,眼前阴影飘荡,窥不进眼底为主要表现的内障类疾病。本病相当于西医学所说的前房积血或玻璃体积血。
疾病病因
  一、视网膜血管病自发性玻璃体出血的疾病较多,包括视网膜脉络膜的炎性、变性或肿瘤性疾病。其他疾病如玻璃体后脱离、视网膜血管炎、视网膜静脉周围炎、老年黄斑变性、眼内肿瘤、早产儿视网膜病变,发生玻璃体出血的病例也占有相当的比例。新田安纪芳等对糖尿病、眼外伤等两种病因除外的151例单眼玻璃体出血病例进行临床分析,引起出血的...
主要症状
    1.多有眼外伤及手术史。   2.黑睛与黄仁之间有血液积聚,积血呈液平面。瞳神之后积血者,瞳神无红光反射,眼底看不见。  3.视力模糊、畏光、流泪、眼疼,若头目剧痛恐有绿风内障之变。  4.眼痛。  5.眼底出血和渗出。  6.瞳孔异常,它的开大和缩小受各种因素影响。
疾病检查
   1.眼底检查:是检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病的重要方法。  2.眼底微血管检查:不仅可以诊断视网膜病变,而且也可推测出全身微血管病变的程度。  3.眼底荧光血管造影:是将能产生荧光效应的染料快速注入血管,同时应用加有滤色片的眼底镜或眼底照相机进行观察或照像的一种检查法。
鉴别诊断
  1.水轮火邪伤络证:血灌瞳神,血色鲜红,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。清热明目、凉血化瘀。  2.水轮阴亏证:血灌瞳神,积血时有反复,眼珠隐痛,头晕耳鸣,失眠多梦,舌红少苔,脉细数。滋阴降火。  3.外伤目络证:发生于撞击伤目或手术之后,血灌瞳神,目珠胀痛牵及头额,视力下降,舌紫暗或有斑点,苔薄,脉弦涩。活血明日。
并 发 症
  一、少量积血时,病人可能不自察觉,或仅有“飞蚊症”; 眼科检查,在出血较少,不致影响裂隙灯观察时,可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中,呈柠檬色尘状。视力多不受影响。  二、大量积血时,病人发觉眼前暗影飘动,或似有红玻璃片遮挡,反复出血的病人可自觉“冒烟”,视力明显下降。裂隙灯检查,中等量的新鲜出血可呈致密的黑色...
疾病预防
   1.患病宜卧床休息,包扎患眼,防止再出血。  2.如血灌瞳神外障,宜半卧式静养,使瘀血下沉,以避免血液遮掩瞳神,影响视力。  3.多食止血明目食品,忌服烟酒五辛等燥火之品,禁食雄鸡、鱼、蛋等发物。  4.早睡早起,运动身体。睡眠不足会降低人体的免疫功能,亦易激动生火,招致外感内伤。  5.保持心境平和。春季忌怒,...
如何治疗
  内疗辨治  外伤夹瘀型血灌瞳神  [病因]多由撞击伤目,或眼部手术不慎,损及黄人及眼络,血溢络外而成。  [症状]常见于外伤后玻璃体积血。撞击伤后视力丧失,眼珠胀痛,头痛。眼底可见瘀血,无法窥见眼底结构。或见眼底鲜红色,重者呈暗红色。舌质暗红而有瘀斑,脉弦数。  [治法]清热养阴,活血化瘀。  阳亢化火型血灌瞳神 ...
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