维生素C缺乏病又叫坏血病(scurvy)是由于长期缺乏维生素C(ascorbicacid，抗坏血酸)，以骨骼变化和毛细血管通透性增加为其特征的周身性疾病。临床以化骨障碍及出血倾向，过度角化性毛囊丘疹，周围绕以毛细血管出血，颇具特征性的表现，现一般少见，但在缺少鲜菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视的地方，或...
(一)发病原因 1.摄入不足如孕妇营养适当，小儿出生时有适宜的维生素C储备，脐血血浆维生素C含量比母血浆高2～4倍，故3个月以下婴儿发病较少。但如孕妇饮食缺乏维生素C，新生儿也可患坏血病。正常人乳含维生素C约227.2～397.6??mol/L(4～7mg/dl)，可满足一般婴儿的需要。人乳中维生素C含量与乳母摄...
任何年龄皆可发病，多见于6～24个月小儿。 1.全身症状起病缓慢，自饮食缺乏维生素C至发展成维生素C缺乏病历时约4～7个月。常先有一些非特异性症状如：倦怠、软弱、激动、食欲减退、体重减轻及面色苍白等，也可出现呕吐、腹泻等消化紊乱症状，常未引起父母注意。此阶段可称为隐性病例。 一般都有低热，似与出血有关。有并发症...
体内维生素C营养水平评定： 1.血浆维生素C含量正常值0.5%～1.4mg%,患儿低于此值。 2.24h维生素C定量正常值20～40mg,患儿低于20mg。 3.维生素C负荷试验口服500mg维生素C后，4h尿液中排出量>3mg为正常，1～3mg为不足，
根据维生素C摄入不足膳食史、典型临床表现及长骨X线检查改变特征和对维生素C治疗后迅速好转可作出诊断。但需注意本病肢体肿痛与感染性疾病如骨髓炎、化脓性关节炎等鉴别;坏血病肋串珠与佝偻病区别;肢体假性瘫痪与脊髓灰质炎鉴别;出血症状与其他出血性疾病如血友病等鉴别。
1.并发佝偻病、营养不良本病可与佝偻病、营养不良同时存在。并发佝偻病时，在X线片上就会出现这两种病的不同表现，以致混淆不清。 2.颅内出血可发生颅内出血。 3.并发感染患儿抵抗力降低，常易并发感染如中耳炎、疖病、肺炎等。 4.骨折由于基质缺乏，骨样组织的形成与软骨内骨化障碍，成骨作用被抑制，不能形成骨组织，骨...
预后 按以上疗法处理，轻症一般在1～2天内局部疼痛和触痛减轻，食欲好转，约4～5天后下肢即可活动，7～10天症状消失，体重渐增，约3周内局部压痛全消。同时毛细血管脆性也恢复正常。巨幼红细胞性贫血经维生素C及叶酸等治疗后网织红细胞增多。 骨骼病变及骨膜下出血所致血肿的恢复需时较长，重者需经数月消失。即使骨骼病变很...
小儿维生素C缺乏病治疗前的注意事项？ 预防：1.孕妇及乳母防止孕母及乳妇维生素C缺乏，应多食富含维生素C食物如新鲜水果、蔬菜。 2.科学喂养提倡母乳喂养，母乳喂养生后4个月需添加含维生素C丰富的食物。人工喂养生后1个月需添加含维生素C丰富的辅食。一般维生素C每天需要量小儿30～50mg，早产儿l00mg，患感染...
