镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g),是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%~60%存在于骨骼中,细胞外液中仅占1%,血清中镁[Mg2]的浓度为0.75~0.95mmol/L(1.7~2.2mg/dl,或1.5~1.9mEq/L)。除骨骼外,肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁...
(一)发病原因 1.镁的摄入量严重不足若严格限制镁的摄入,1周内可出现血清镁浓度的下降,尿镁的排泄量也明显减少,红细胞内镁的浓度也降低。如果严格限制镁的摄入5~6周,临床上可出现低镁血症的表现。胃肠道手术后的患者禁食,仅给予一般的静脉营养,不注意补镁,可出现一过性轻度低镁血症;在危重症患者则容易出现长期摄入不足的...
由于轻度镁缺乏可无症状,有症状者,症状也无特异性,且常伴有其他电解质紊乱,故临床上难于识别。主要临床表现如下。 1.神经肌肉肌肉软弱无力、痉挛、抽搦、肌纤维震颤、眩晕、共济失调和表情冷漠,这些症状与缺钙相似。也可有叩面征和束臂征阳性。此外还可有眼球震颤、吞咽障碍、浅反射亢进或减弱、惊厥和昏迷。精神方面可表现为抑郁...
1.测定血清镁浓度血清镁浓度下降,低于0.5mmol/L是诊断低镁血症的主要指标。 2.测定24h尿镁排出量若丢失量增加,说明是肾性因素、内分泌因素、代谢因素和药物性因素所致(见发病原因),否则是肠道吸收功能障碍或分布异常所致。 3.镁负荷试验留取16h尿,测定尿镁排出量。若大于输入量的70%,表示体内不缺镁;...
低镁血症鉴别主要是低钾血症以及低钙血症,一般血液检查血清中的镁离子钾离子钙离子等诊断。 对有诱发因素而又出现低镁血症的一些病人,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有低镁血症。此外,遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人,注射钙剂后,不能解除搐搦时,也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综...
低镁血症常合并低钙血症,低钾血症,合并低钙时,以神经肌肉兴奋为主,低镁血症与低钙血症在临床表现上难以鉴别,并且许多低镁血症常伴低钙血症,因此在低钙血症经钙剂治疗无效时,应考虑低镁血症可能,合并低钾时,表现以肌无力为主,发生严重低钾血症时,补钾不易纠正,低镁血症是低钾血症难以纠正的重要原因,本症尚可并发喉痉挛...
1、防治原发疾病,防止或排除引起低镁血症的原因的作用。 2、补镁 严重低镁血症且有症状特别是各种类型的心律失常时必须及时补镁。对于缺镁引起的严重心律失常,其他疗法往往都无效果。只有静脉内缓慢注射或滴注镁盐(一般是用硫酸镁)才能奏效。静脉内补镁要谨慎,如患者肾功能受损,则更要格外小心。在补镁过程中要常常测定血清...
低镁血症治疗前的注意事项? 预防:对可能发生低镁血症的患者及早给予预防性剂量的镁治疗,比如对使用肠外营养治疗的患者,应常规补充镁;长期使用利尿剂而饮食不好的患者也应适当补充镁,并定期监测镁离子的水平。 药物治疗: 1.纠正低镁血症一般缺镁,而无临床表现者,多不需紧急处理。但严重缺镁,特别是合并惊厥、意识障碍及...