小棘毛壅病(trichostasis spinulosa)又称毳毛黑头粉刺。病因尚未清楚。有认为是先天性毛乳头发育异常所致。本病因临床表现不显著很少诊断，青年和中年人并不少见。
(一)发病原因 本病病因尚未清楚。有认为是先天性毛乳头发育异常所致。也有主张系由毛囊的漏斗角化过度，导致毛囊口被堵塞，造成生长期毛发的生长停滞或脱落。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。显微镜下检查为一束无髓质的毳毛属于本病的特征性改变。
多见于青年男性。本病因临床表现不显著，所以很少诊断，实际上在青年和中年人并不少见。皮损好发于脂溢区，弥漫而对称地分布在双肩、胸背、上臂外侧及臀外侧等处。毛囊口中央有黑色栓塞物，酷似黑头粉刺或毛周角化，这些黑色角栓可挤出。黑色栓塞物经10%氢氧化钾溶解后，显微镜下检查为一束无髓质的毳毛，数目不定，数根至数十根不等。毛...
电镜检查：在电镜下见毳毛聚集成束，粗细不等，色浓淡不一。部分毛小皮消失或角化异常，毛乳头萎缩。 实验室检查：黑色栓塞物经10%氢氧化钾溶解后，显微镜下检查为一束无髓质的毳毛，数目不定，数根至数十根不等。毛粗细一致，毛根部较尖而没有毛乳头。
本病应和粉刺样痣相鉴别，皮损可发生于出生后到中年期的任何时间，但通常多见于10岁左右。特征性皮损为密集成群排列，轻度高起的丘疹，中央有类似粉刺的黑色角栓，角栓不易除去。皮损呈单侧线状分布，偶亦见双侧分布，或皮损广泛分布者。好发部位为颜面，其次为颈部、躯干和上肢，其他少见的部位包括掌跖、阴茎和头部。
本病主要因毛孔堵塞，汗腺以及皮脂分泌受阻、毛发生长过程也受到阻碍，故可引起毛发断裂、瘙痒等并发症。如果患者有抓挠皮肤的病史，可因皮肤皮肤抓挠破损造成造成感染，可并发皮肤的疼痛、肿胀、脓性分泌物的流出，严重病例可并发脓毒血症，故应引起临床重视。
本病病因尚未清楚。有认为是先天性毛乳头发育异常所致。故无法直接针对病因进行预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。对于因抓挠造成皮肤损伤的应涂擦百多邦避免感染加重，对已经出现化脓性损伤的根据就提的情况可进行全身的抗感染治疗。
(一)治疗 可内服维A酸类药物。外用水杨酸或维A酸类角质溶解剂。以缓解皮肤的外观。对于已经感染并发化脓的皮肤损伤，应外用百多邦软膏进行涂擦治疗。对于有全身性感染表现，如发热、寒战、血常规白细胞明显增高、CRP阳性患者，应进行全身的抗感染治疗。 (二)预后 造成生长期毛发的生长停滞或脱落。
