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小汗腺汗囊肿
疾病概述
  小汗腺汗囊肿(eccrine hidrocystomas)可能为小汗腺导管畸形引起暂时或永久性汁液潴留;酶组织化学显示有小汗腺酶、磷酸化酶和琥珀酸脱氢酶存在。
疾病病因
     (一)发病原因  本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。  (二)发病机制  发病机制还不清楚。组织病理检查:此瘤位于真皮内,表现为单个囊腔。囊壁常有两层小立方形上皮细胞。但在有些部位仅见到单层扁平上皮细胞,其核与囊壁平行。仅偶见伸入囊腔的乳头状突起,连续...
主要症状
     本病主要以皮肤丘疹、瘙痒、水泡形成为特征改变,皮损位于面部,为1~3mm大小的半透明丘疹,偶呈淡蓝色调,通常单发,但亦见多发性损害,天热时,皮损增多且明显,冬季减少或减轻。多见于女性。根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
疾病检查
        临床皮肤查体:皮损位于面部,为1~3mm大小的半透明丘疹,偶呈淡蓝色调,通常单发,但亦见多发性损害,天热时,皮损增多且明显,冬季减少或减轻。        组织病理检查:此瘤位于真皮内,表现为单个囊腔。囊壁常有两层小立方形上皮细胞。但在有些部位仅见到单层扁平上皮细胞,其核与囊壁平行。仅偶见伸入囊腔的乳头...
鉴别诊断
      本病应与汗腺瘤相鉴别,汗腺瘤是一种良性皮肤附属器肿瘤,与汗孔瘤有密切关系,有些学者用肢端螺旋瘤来命名汗腺瘤和汗孔瘤。目前认为汗腺瘤既有顶泌汗腺来源的也有小汗腺来源的。两者症状具有相似性,但病理学检查可以完整的区分开来。其次也需要和汗腺的囊肿,均是通过病理学以及临床特征相鉴别。
并 发 症
      本病主要是导致汗腺的堵塞,以及周围组织压迫症状。汗腺被堵塞以后会导致汗液的分泌受到影响,夏季如果还能及时分泌的可造成皮肤瘙痒。其次由于囊中的形成,排汗障碍,可合并囊中的细菌感染,必要时需要进行囊肿切开引流治疗和全身抗感染治疗。
疾病预防
      本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义,同时也可以减少感染并发症的发生,对于已经出现感染的患者,应尽早使用抗生素治疗。
如何治疗
    (一)治疗  本病病因不详,无法针对病因进行根治性治疗。囊肿小于1cm可以不用处理,对于单发性损害可切除,电干燥或冷冻治疗。局部可用1%阿托品或0.01%东莨菪碱软膏,1次/d外用。对于合并感染的囊肿,应进行切开引流,并静脉使用抗生素抗感染治疗。  (二)预后  天热时,皮损增多且明显,冬季减少或减轻。