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须疮
疾病概述
须疮,是在男子胡须部位的一种亚急性或慢性毛囊炎和毛囊周围炎。致病菌为葡萄球菌,常与从鼻腔脓性分泌物中所分离出的菌型相同,通常局限于胡须区。
疾病病因
  1.发病原因  本病病原菌主要为金黄色葡萄球菌,偶尔也可为其他细菌。脓疱疮、疖病和其他处毛囊炎的脓液也可引起须疮。不良的拔鼻毛习惯和被污染的剃刀刮脸剃须,也能招致本病的发生。引起须疮的原因,可能不单纯是由于化脓菌的感染,个人的体质因素也有重要的意义。患者往往对葡萄球菌有特殊的敏感性,正常时葡萄球菌不能穿过毛囊口进入...
主要症状
   皮损初起为小片红肿、毛囊性丘疹或脓疱,中央有毛发穿过,毛发松动可拨出,疱破后露出红色糜烂面,脓疱间可相互融合成片,干燥结污黄色痂皮,愈后可遗留瘢痕。少数患者皮损中心消退,周围扩展,浸润明显,毛囊口化脓,愈合后留萎缩性瘢痕,可使毛囊破坏,毛发缺如,称狼疮样须疮。  女性发于30~40岁,男性上唇、下颏、耳前等处胡须...
疾病检查
     毛囊炎和须疮皮损特点相似,都表现为毛囊性丘疹或脓疱,可多可少,可大可小,可深可浅,一般不超过火柴头大,不痛或微痛。  因此检查方法也异曲同工,脓液直接涂片,革兰染色可查见病原微生物,顽固病例需作细菌培养和药敏实验。组织病理为毛囊区的急性脓疱性炎症,慢性者可出现淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。
鉴别诊断
      毛囊炎和须疮皮损特点相似,都表现为毛囊性丘疹或脓疱。毛囊炎好发于头皮、面部有毛区、前胸、上背及四肢伸侧。须疮多发生于上唇靠近鼻部的胡须,有时眉毛、腋毛、阴毛亦可受损。  1.毛囊性脓疱疮:多发于毳毛部位,以四肢伸侧较多,脓疱较大,分泌物多,易结厚痂。  2.毛囊炎性药疹:多由碘剂、汞剂、溴剂所致,无一定好发...
并 发 症
     须疮多发生于上唇靠近鼻部的胡须,有时眉毛、腋毛、阴毛亦可受损。还可并发:  (1)局部皮肤的物理性或化学性损伤。  (2)多毛和油脂分泌多。  (3)疲劳及精神紧张。  此外,须疮的发生还与口腔或鼻腔及副鼻窦的感染灶有关。痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等病亦可发生毛囊炎,但属于继发性,不应再单独诊断为毛囊炎。
疾病预防
     1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检查,尽可能消灭一切发病因素。  2.注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。  3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病,尤其是瘙痒性皮肤病,应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等刺...
如何治疗
  (一)治疗  1.全身治疗酌用抗生素。有脂溢性皮炎者应积极治疗,对狼疮样须疮可使用理疗或浅部X线照射。  2.局部治疗亚急性可用1∶5000高锰酸钾溶液热敷,每天2~3次,再外用抗生素软膏或洗剂。  3.中医疗法可内服龙胆泻肝丸、栀子金花丸,外用10%雄黄解毒散加入黄连膏外用。  (二)预后  毛囊口化脓,愈合后留...
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