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抑郁症
疾病概述
  抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。  抑郁症至少有10%的患者可出现躁狂发作,此时应诊断为双相障碍。另外我们常说的抑郁症,其实是指临床...
疾病病因
  迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明,有关假说很多,比较常见公认的病因假设包括:  (1)遗传因素:大样本人群遗传流行病学调查显示,与患病者血缘关系愈近,患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲...
主要症状
  抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,另外一些患者会以躯体症状表现出为主。  具体可表现为显著而持久的抑郁悲观,与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常...
疾病检查
  抑郁症属功能性疾病,通常实验室检查可有尿(五羟色胺)派出减少及脑脊液五羟色胺含量减低。但临床上需排除因脑炎、脑肿瘤、脑血管病、帕金森病所伴发的抑郁情绪;同时需排除躯体疾病所伴发的抑郁情绪,如甲状腺功能低下,慢性肝炎、系统性红斑狼疮等。
鉴别诊断
  抑郁症容易与哪些疾病混淆?  排除标准:  1.不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;  2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。  主要跟以下几种疾病鉴别:  1、内源性抑郁症:包括单...
并 发 症
  (1)性欲明显减退。  (2)思维迟缓,活动减少,即记忆力减退,大脑反应慢,常个人独处等;  (3)多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状;  (4)伴有焦虑、内疚感(担心给家庭增加负担);     (5)睡眠障碍,以早醒为其典型表现;  (6)自暴自弃,厌世或自杀心理;
疾病预防
  对抑郁症,一般人的理想,是预防疾病发生。中国古代医生就有“不治已病治未病”的预防思想。但是科学发展至今天,还不能说对所有的疾病都能“防患于未然”,使之不发生。  抑郁症,特别是其主要类型,有躁狂抑郁交替发作的双相型抑郁,其根本发病原因未明,所以目前还谈不上有效的病因预防。它不像染病那样,通过切断传染源、打预防针增加...
如何治疗
  诊断一旦确立,即应制订合理的整体治疗方案:在急性期时,首要的是采取有力措施,尽早地减轻患者的痛苦,缓解症状,控制发作;在急性发作期控制症状达到康复后,应长程治疗,包括防止复燃、预防复发,改善预后。  抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。药物治疗  药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度...
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