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隐睾
疾病概述
  隐睾系指一侧或双侧睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至同侧阴囊内,又称睾丸下降不全,是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。
疾病病因
  隐睾是由什么原因引起的?  (一)发病原因  由于胎儿期睾丸正常下降的机制尚不清楚,因此隐睾的病因学也有多种说法。  1.内分泌学说有学者通过内分泌功能测定,认为隐睾可能是青春期前下丘脑-垂体-性腺轴功能失衡,黄体生成素(LH)-间质细胞(leydiescell)轴分泌不足,导致血浆睾酮降低,因为睾丸下降与睾酮水平...
主要症状
  如果隐睾位于腹股沟管内及腹内高位或者睾丸缺如,临床检查常常摸不到睾丸。Levitt统计临床体检摸不到的隐睾约占全部隐睾的20%。对于这些病人常常先作HCG刺激试验,即注射HCG1500IU,隔日1次,共3次,注射前后检查血清中睾丸酮水平,如果注射后血清睾丸酮水平升高,表示有功能性睾丸组织存在,如果注射后血清睾丸酮水...
疾病检查
  隐睾患者常因阴囊空虚、内无睾丸来就诊。也有以“疝”为主诉而就诊者,或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。诊断一般不困维。但对于摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视,因为后者不需要手术。  如果病人染色体为XY型,血清卵泡刺激素(FSH)升高,血清睾丸酮(T)降低,而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激...
鉴别诊断
  诊断一般不困难。但对于摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视,因为后者不需要手术。  “缩阳症”又称“缩阴症”,亦称“阳缩”或“阴缩”,是指以男性阴痿、阴囊,睾丸突然内缩,常伴有少腹疼痛为主要的临床表现的一种疾病,而阳痿是指阴痿不能勃起,或勃起不坚硬不能进行性交的病症,缩阳症须与寒冷刺激,阴囊收缩,但阴痿不内缩,...
并 发 症
  隐睾的并发症:  隐睾与不孕症。隐睾由于组织病理学的改变,没有正常的生精功能,隐睾的位置越高,在阴囊以上的位置时间越长,睾丸曲细精管的损害越大。Mengel经用普通显微镜和电子显微镜观察,隐睾病人睾丸在2岁以前就有曲细精管和间质细胞的病理学改变及明显的生精损害。Hecker检查正常成人及单侧隐睾病人经睾丸固定术以后...
疾病预防
  隐睾应该如何预防?  日常生活中注意健康饮食和按时休息。家长一旦发现你的孩子阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸就要立即到医院就诊。一岁以内的小儿通过一些药物的应用有可能使睾丸降入阴囊,到了二岁仍然不能下降入阴囊,则要考虑手术治疗,资料显示,在二岁以前手术对睾丸的生精功能无太大影响,超过四岁则会明显影响,超过八岁则会严重...
如何治疗
  隐睾应该如何治疗?  (一)治疗  无论是单侧或双侧隐睾,在病理上都存在着退行性变,且随年龄增大而加重,因此隐睾确诊后,如生后1年仍不下降,即开始治疗。  1.激素治疗隐睾尤其是双侧隐睾的病因可能与内分泌有关,因此1岁后可给予内分泌治疗,目前应用的内分泌有:  (1)绒促性素(HCG):治疗目的是改善间质细胞(le...
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