原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primarydeepvenousinsufficiency)是由Kistner(1980)首先提出的静脉病变新范畴，主要是因深静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂，以致在重力作用下血液倒流时，不能使两个相对的瓣叶在管腔正中紧密对合，从而引起深静脉倒流性病变，造成下肢静脉系统淤血和高压，...
(一)发病原因 PDVI的病因目前为公众所接受的有两大学说，即静脉瓣膜学说和管壁学说，两者可单独或者合并存在。 1.瓣膜学说 (1)先天性静脉瓣膜发育不良或缺如：1962年Lindval等人首先发现有些深静脉瓣膜功能不全的病人有相似的临床表现和一定的家族遗传病史。患者在顺行性及逆行性下肢静脉造影时可见深静脉管...
出现与单纯性浅静脉曲张类似的症状和体征，但是远较大隐静脉曲张明显和严重。 1.浅静脉曲张这是最早出现的病理改变。多发生沿大隐静脉和(或)小隐静脉解剖分布位置的浅静脉扩张、伸长，而行程蜿蜒迂曲，部分可出现球状扩张。曲张静脉可因血流缓慢而合并感染，导致血栓性浅静脉炎。 2.肿胀、胀痛这是深静脉功能不全、静脉高压的特...
1.多普勒血流成像检查Nicalaides等使用8MHz的连续波形血流多普勒探头，分别在大隐静脉入股静脉及小隐静脉入腘静脉处进行检查，可以准确发现功能不全的瓣膜，并认为这是一种简便可靠的检查方法。 2.血管超声检查这是一种非损伤性的静脉系统成像检查方法，曲张的静脉表现为皮下多个小囊性区，管道内血液回声极低而呈现透...
1.深静脉血栓形成后遗综合征患者多于手术、创伤或妊娠后长期卧床，有血栓形成病史。早期以血栓阻塞性病变为主，后期则血栓再通，静脉瓣膜遭到破坏，而表现为反流性疾患。患者表现为下肢范围广泛的均匀性肿胀，伴有腓肠肌和股三角区压痛，严重者可累及动脉系统，足背动脉和胫后动脉减弱，消失而出现股青肿。病程后期有时与PDVI难于鉴别...
1.血栓性浅静脉炎曲张静脉内血流缓慢，容易引起血栓形成.并伴有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎，可用抗生素及局部热敷治疗。炎症消退后，常遗有局部硬结与皮肤粘连。症状消退后，应施行静脉曲张的手术治疗。 2.溃疡形成踝上足靴区是离心较远而承受压力较高的部位，又有恒定的交通静脉，一旦瓣膜功能破坏后，瘀血加重，皮肤将发生退行...
原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全预防:避免长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等诱因。长期站立工种，如教师、售票员、护士等应穿弹力袜，减轻下肢静脉压力，促进回流。对于已有静脉功能不全的患者，上述措施可延缓病情进展，预防静脉曲张、皮肤色素沉着、溃疡等的发生。
(一)治疗 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的治疗可分为保守治疗和手术治疗。 1.保守治疗保守治疗作为一种基础疗法对原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全尤其是下肢溃疡病人有一定疗效，能减轻下肢酸胀和水肿并促进溃疡愈合。早期病人和溃疡病人可适当卧床休息，避免久站，休息时抬高患肢。在行走或站立时采用加压治疗降低下肢静脉高压。此...
