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牙折
疾病概述
  牙折是指牙齿受到急剧的机械外力作用造成的牙齿折断,多见于上前牙,常伴有牙髓和牙周组织的损伤,严重者常伴有牙槽突骨折,临床上常根据其折断的位置而分为:冠折、根折、冠根折。
疾病病因
牙折的病因为突然加到牙齿上的各种机械外力。恒牙列外伤最常见的病因为摔倒,其次是交通事故、暴力行为和运动。外力的性质、大小、速度和作用方向不同,造成了各种不同类型的损伤。直接外力如摔倒时多造成前牙外伤;间接外力,如外力撞击颏部(下巴)时,下牙猛烈撞击上牙,通常造成前磨牙和磨牙的外伤;较轻的外力仅引起牙周组织的轻损伤,较重...
主要症状
  诊断:  1.冠折有创伤史,牙冠部牙釉质牙本质折裂,如未露髓只有牙齿敏感症状.已露髓者则可见粉红色穿髓点中出血点,探之疼痛明显。  2.根折有创伤史,牙齿有不同程度的疼痛及松动,越近牙颈部疼痛及松动越明显.可借助X线片进行诊断。  3.多有牙髓暴露,并有明显的咬合痛.X线检查和透照法可分别帮助诊断。  分型:  按...
疾病检查
牙折的情况做检查是分为三种的:1,折断面积没有超过三分之一,可以将折断的部分做补牙修复,仅作临床检查即可;2,如折断的面积超过三分之一,牙齿没有疼痛,则可以做牙冠来修复,带一个牙套保护牙齿即可,此种情况仅作临床检查;第三种,面积缺失超过三分之一,牙齿疼痛,需要拍片照射X光,检查牙根,看牙根的受损情况
鉴别诊断
本病应和牙齿磨损相鉴别,后者通常见于长期进食硬物的患者,牙高度降低,斜面变平,同时牙齿近远中径变小。在牙齿的某些区域,釉质完全被磨耗成锐利的边缘,牙本质暴露。咀嚼时由于每个牙齿均有轻微的动度,相邻牙齿的接触点互相摩擦,也会发生磨损,使原来的点状接触成为面状接触,很容易造成食物嵌塞、邻面龋,以及牙周疾病。故根据临床特点可...
并 发 症
常并发牙槽骨折。1.牙髓充血:牙齿外伤无论伤势轻重均引起程度不等的牙髓充血,其恢复情况与患者的年龄关系密切,应定期观察其恢复情况。  2.牙髓出血:牙冠呈现粉红色,可于外伤后当时出现,也可经一定时间后才出现。年轻恒牙微量出血有可能恢复正常;成年人牙不易恢复,日久变成深浅不等的黄色。患牙如无其他症状,不一定必须做根管治疗...
疾病预防
本病的预防应针对病因进行,避免防止暴力外伤和咀嚼咬到砂石等硬物直接损伤牙齿。经常刷牙,可以促进牙釉质的正常发育,对于增加牙齿的硬度同时减少牙折具有重要意义。
如何治疗
   1.冠折  缺损少,牙本质未暴露的冠折,可将锐缘磨光,牙本质已暴露,并有轻度敏感者,可行脱敏治疗,敏感较重者,用临时塑料冠,内衬氧化锌丁香油糊剂粘固,待有足够修复性牙本质形成后(6~8周),再用复合树脂修复牙冠形态;此时,须用氢氧化钙制剂垫底,以免对牙髓产生刺激,牙髓已暴露的前牙,对牙根发育完成者应用牙髓摘除术;...