牙髓坏死是牙髓组织的死亡,多由各型牙髓炎转化而来。其次为外伤所致,也可能由于修复材料如硅粘固粉、复合树脂等的化学刺激而致。临床表现多无疼痛症状,有牙髓炎、外伤史、正畸史;牙齿变色呈暗黄色或灰色,无光泽;冷、热诊、电诊均无反应;可查到深龋洞、充填物、其他牙体硬组织疾患或深的牙周袋,探穿髓孔无反应;坏疽牙髓开放髓腔时有...
感染是其主要病因,感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损,也可因牙周组织发生疾病,感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓,使牙髓发生炎症,同时,血源性感染也可引起,治疗深龋时消毒窝洞所用药物,都会刺激牙髓,引起急性牙髓炎,钻磨牙齿时用高速风动电转时,当局部温度超过牙髓组织所能耐受的限度(20~50℃),可使牙髓组织充血发炎,...
1、患牙一般无自觉症状。 2、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患,或是有充填体、深牙周袋等。 3、牙冠变色,呈暗黄色或灰色,失去光泽。 4、牙髓活力测验无反应。 5、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。 6、因为牙齿特殊的解剖结构,牙髓一旦产生病变(如发炎),那么是不可以逆转的。也就是说一旦牙髓病了,那...
1、无自觉症状。 2、牙冠变色、牙髓活力测验结果和X线片的表现。 3、牙髓电活力测定临床意义: 切牙比尖牙和双尖牙敏感,双尖牙又比磨牙敏感健康牙对电流刺激有短暂的麻、刺、痛感,急性牙髓炎时电刺激特别敏感,慢性牙髓炎时则迟钝,牙髓退行性变时则反应甚低,死髓可无反应。但电压过强也能引起牙周组织的反应,应注意鉴别。
慢性根尖周炎:患有慢性根尖周炎的病牙也无明显的临床自觉症状。有窦型的慢性根尖周炎在进行临床检查时,可发现在牙龈上有由患牙根尖来源的窦道口。X线片根尖周骨质影像密度减低影或根尖周影像模糊、增宽。(牙髓坏死如不及时进行治疗,病变可向根尖周组织发展,导致根尖周炎)。 深龋:主要鉴别要点是确定牙髓状况,深龋牙髓活力测试时反应...
牙髓坏死如不及时进行治疗,病变可向根尖周组织发展,导致根尖周炎、蜂窝织炎、牙折。 根尖周炎是指发生在牙齿根尖部及其周围组织的炎症性疾病。即表现为牙骨质、牙周膜和牙槽骨发生的炎症反应。 蜂窝织炎是一种特别累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症,最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。儿童多数是金黄色葡萄球菌感染;糖尿...
感染是直接导致本病的主要病因,感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损,也可因牙周组织发生疾病,感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓,使牙髓发生炎症,同时,血源性感染也可引起,治疗深龋时消毒窝洞所用药物,都会刺激牙髓,引起急性牙髓炎。故应保持口腔卫生,经常刷牙,定期清除牙石可减少本病发生的可能性。
牙髓坏死的治疗,可根据牙X线片和牙齿反应综合决定。如牙片观察牙根尖无骨组织破坏,临床无症状时,可以不作处理;如根尖有骨组织破坏,牙片显示阴影形成,则需要作根管治疗。牙髓坏死如不及时治疗,病变组织不断扩大,可引起邻近牙根的牙髓组织病变。多根牙的牙髓组织坏死,常常遇到一个牙根的牙髓坏死了,另一个牙根的牙髓还没有坏死,使用牙...