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牙髓钙化
疾病概述
  牙髓钙化(pulpcalcification)有两种形式,一种是结节性钙化,又称作髓石。另一种是弥漫性钙化。牙髓钙化的形成与牙髓感染、炎症刺激和血管充血密切相关。髓石形成与牙髓感染或牙髓炎有密切关系。根管弥散性钙化与牙外伤或牙髓充血有密切关系。牙髓钙化可能是一种主动性修复过程,而非被动的牙髓组织变性。冠髓髓石和根髓...
疾病病因
目前,关于牙髓钙化有两种观点:  一些学者认为牙髓钙化是牙髓病理性矿化,髓石的形成和根髓弥散性钙化属于牙髓变性的一种类型。牙髓钙化可能是在某些因素影响下发生的一种营养障碍性矿化,当细胞发生变性时,细胞膜内的转运系统不能正常维持,细胞膜对钙离子的通透性增加,钙磷酸盐首先沉积于细胞线粒体内,然后以变性的细胞、血栓或胶原纤维...
主要症状
牙髓钙化会出现哪些症状?  1、髓石一般不引起临床症状个别情况出现与体位有关的自发。  2、患牙对牙髓活力测验的反应可异常表现为迟钝或感。  3、X线片显示髓腔内有阻射的钙化物(髓石)或呈弥漫性阻射影像而致使原髓腔处的透射区消失。
疾病检查
1、X线检查结果可作为重要的诊断结果。  2、有外伤或氢氧化钙治疗史可作参考。口腔X光片检查、牙髓温度试验:用棉球将受检牙及邻牙拭干,以氯乙烷喷射于小棉球并立即置于邻牙上,使患者有一正常牙髓反应的感觉,然后再拭病牙,观察有无疼痛反应。急性牙髓炎检查时常可见患牙穿髓,探痛明显,慢性牙髓炎X线照片显示尖周已有膜腔增宽,硬板...
鉴别诊断
1.牙间乳突炎由于食物嵌塞引起乳突炎,有自发性痛,其特点为持续性胀痛,冷热刺激痛,检查可见牙间乳突充血水肿,局部牙龈明显触痛,常可见有食物嵌塞于邻间隙。  2.三叉神经痛三叉神经痛性质为锐痛,突然发作,疼痛剧烈像撕裂样,有反射痛,并沿三叉神经分布,与急性牙髓炎区别点是三叉神经痛很少在夜间发作,多因在洗脸,说活诱发,每次...
并 发 症
1、心脑血管疾病  牙髓钙化病变部位存在大量的致病菌,这些细菌可产生内毒素并侵入血液,引起凝血机制的改变和血小板的变性,还可直接刺激血管,导致小动脉痉挛。如果冠状动脉受累,发生收缩痉挛,再加上微小血栓的作用,就会引起急性心肌梗塞的发生。牙髓钙化是动脉硬化和急性心肌梗死的危险因素。感染性心内膜炎与牙周病也有关系。  2、...
疾病预防
本病的钙化通常继发生在牙髓炎的基础之上造成的一个营养不良性的钙化,故预防牙髓炎,是变钙化的主要预防措施,应加强刷牙,增加牙釉质的密度,同时增加牙釉质的硬度,以减少牙髓钙化的发生率。
如何治疗
临床上常采用根管治疗术、根尖周手术及牙拔除术,其中后两种方法对机体创伤较大.因此根管治疗术(rootcanaltherapy,RCT)是治疗牙髓钙化伴慢性根尖周炎患牙最有效、最理想的方法。在RCT治疗过程中,根管封药是一个重要环节。
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