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牙龈萎缩
疾病概述
  正常龈缘位于釉牙骨质界冠方2~3mm。牙龈萎缩原指龈缘降低至釉牙骨质界的根方,使牙根暴露,并引起一系列病症。在严重的牙龈萎缩处当然也发生牙槽骨相应的吸收。几十年来一直将它称为牙周萎缩(periodontalatrophy),认为是生理性的增龄变化(老年性牙周萎缩)或病理现象(如发生于年轻人的早老性牙周萎缩)。其实这...
疾病病因
牙龈萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩两类,随着年龄的增长也会或多或少发生萎缩,使牙根暴露,这种叫生理性萎缩,是不需治疗的,但可以通过保健延缓。病理性萎缩主要由以下几种原因导致:  炎症性牙龈萎缩  龈缘部分存在异物(牙石)又长期得不到清理,细菌滋生刺激所致。这种萎缩最常见,主要是因为牙周炎导致牙周组织遭到破坏,牙槽骨吸收...
主要症状
牙龈退缩后,临床牙冠变长,根面暴露,遇冷、热、甜等刺激时有牙本质过敏现象,甚至可引起牙髓炎。同时牙间隙增大,食物嵌塞,牙本质过敏。发生于前牙的牙龈退缩,会影响美观。  老年性牙周萎缩是全口牙槽骨高度均匀的降低,同时伴有牙龈的退缩,牙骨质暴露,临床牙冠变长,而无明显的局部因素及炎症。牙槽骨的丧失和龈软组织的退缩程度是一致...
疾病检查
直接或通过口镜观察龈缘降低至釉牙骨质界的根方,牙根暴露进行检查诊断。  牙龈退缩临床检查是使用牙周探针测得釉牙骨质界至龈缘的距离,以mm为单位。如有牙龈退缩,釉牙骨质界暴露,龈缘位于釉牙骨质界的根方,则二者间的距离记为正值;如牙龈无退缩.龈缘位于釉牙骨质界的冠方,则记为负值。 
鉴别诊断
本病应和牙周萎缩相鉴别,临床牙冠变长,根面暴露,退冷、热、甜等刺激时有牙本质过敏现象。牙间隙增大,但没有炎症和牙周袋。老年的牙周萎缩是全口牙槽骨高度均匀的降低,同时伴有牙龈的退缩而无明显的局部因素及炎症,属于正常生理现象。故根据临床特点以及发病年龄可进行区分。
并 发 症
牙龈退缩后临床牙冠变长、牙骨质暴露易出现冷、热、酸甜敏感症状及根面龋,龈乳头萎缩可出现食物嵌塞,菌斑堆积。但牙龈退缩的患牙没有病理性牙周袋及牙松动。牙周炎症状:牙龈出血,牙龈肿胀,牙龈深红或暗红色,牙周袋形成,牙齿松动和脱落。  牙龈炎症状:牙龈出血,牙龈肿胀,牙龈深红或暗红色。  牙周病症状:充血,水肿,牙周袋形成牙...
疾病预防
  牙龈退缩是不可逆的,重点应放在预防上。应做到  1.定期的口腔保健。保持牙齿清洁是延缓牙龈退缩的最有效的方法,定期洗牙亦显得尤为重要。  2009年9月中华人民共和国卫生部办公厅颁布的《中国居民口腔健康指南》中提倡每年洁牙一次,是预防牙龈炎症的有效措施。已有牙周病症状的患者,应及时接受系统牙周治疗。  2.掌握正确...
如何治疗
    少量、均匀的牙龈退缩一般无症状,不需处理。如牙龈退缩持续进展,则应仔细寻找原因,并针对原因进行治疗,如改变刷牙习惯、修正不良修复体、调整咬合或正畸加力等。无论有无明确的原因,一旦发生较广泛的Miller分类Ⅲ~Ⅳ度牙龈退缩,则较难使其再生而恢复原有的高度,治疗主要是防止其加重。对于个别或少数前牙的Ⅰ~Ⅱ度牙龈退...
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