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隐孢子虫病
疾病概述
  隐孢子虫病是由一种叫微小隐孢子虫(Cryptosporidiumparvum)所引起的传染病,而其他品种的隐孢子虫亦偶然会引起此病。病征通常于感染后7天左右出现,包括腹痛、水泻、呕吐及发热。大部份患者的病征持续6至10天,但亦有可能会持续数星期。免疫系统有问题的患者如受感染,病情可能非常严重,甚至威胁生命。自197...
疾病病因
  (一)发病原因  隐孢子虫是一种专性细胞内生长的寄生原虫,属孢子虫纲,球虫亚纲,真球虫目,艾美球虫亚目,隐孢子虫科,隐孢子虫属。虫体呈球形,直径为2~4μm,其生活史与孢子虫纲的其他原虫相似,包括无性的裂殖生殖、有性生殖及孢子生殖,三者均在同一宿主体内进行。其卵囊呈卵圆形,直径为2~6μm,卵囊壁光滑,成熟的卵囊内...
主要症状
  潜伏期4~14天。  1.急性胃肠炎型免疫功能正常的感染者多表现为急性胃肠炎。腹泻,每天4~10次,糊状便或水样,偶有少量脓血,可有恶臭。常伴上腹不适、疼痛,甚至恶心、呕吐。部分有发热。病程自限,多在2周内自然缓解。无复发,预后良好。  2.慢性腹泻型主要见于免疫功能缺陷者,特别是艾滋病患者。起病缓慢,腹泻迁延不愈...
疾病检查
  1.粪便检查粪便镜检可见白细胞或脓细胞,但无红细胞,少有吞噬细胞。粪便中找到卵囊,一般用金胺-酚染色法进行筛查,可疑虫体时可用改良抗酸染色法,二者联用效果最理想。  2.病原体检查收集患者粪便或呕吐物,查隐孢子虫卵囊是主要检测手段。可用直接涂片或浓集法,特殊染色检测。  3.免疫学检查用酶联免疫吸附试验检测特异性抗...
鉴别诊断
  隐孢子虫如出现肠道症状时应注意和其他常见的肠道腹泻病原体相鉴别,包括细菌性痢疾、霍乱、病毒性胃肠炎、细菌性痢疾、致病性沙门杆菌、弯曲杆菌等相鉴别,隐孢子虫病主要从粪便中查出卵囊确诊,检查方法多用粪便直接涂片染色,人畜普遍易感。
并 发 症
  隐孢子虫病可并发胆囊炎和肺部感染。偶见反应性关节炎;婴幼儿可有脱水、电解质紊乱,起病急,症状有大量水样腹泻,如果患者的免疫缺陷状况得不到纠正,感染者便不能够清除。腹泻可长期甚或终生持续下去,继而导致营养吸收障碍,甚至出现肠道外组织器官,如肺脏和胆道系统感染。
疾病预防
  病人与病畜的粪便应加强管理以防止粪便污染食物和饮水,注意个人卫生。卵囊在外界抵抗力强,常用的消毒剂不能将其杀死,10%福马林,加热65~70℃30分钟可杀死卵囊。病人用过的肠镜等器材、便盆等,在3%漂白粉澄清液中浸泡15分钟后再予清洗。病人应适当隔离。注意个人卫生,搞好个人防护。
如何治疗
  (一)治疗  1、支持治疗按肠道传染病隔离,症状严重者应住院治疗,轻症采取口服补液即可。病人因严重腹泻可引起和电解质平衡紊乱,必须注意纠正。免疫功能低下者应加强支持治疗。发作期间避免食用含脂肪及乳糖较多的食物,有助于缓解症状。对营养不良、低蛋白血症者亦应予以对症治疗。  2、病原治疗至今尚无疗效确切的抗隐孢子虫的药...
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