CO为无色、无味、无臭的气体,凡是碳或含碳物质在氧不充分时燃烧,均可产生CO。在使用柴炉、煤炉时,如通风系统不畅通,尤其是近年来煤气取暖器和煤气热水器使用不当使CO中毒大为增加。因为CO是无色、无味的气体,所以称之为“沉默的杀手”。人体吸入CO后,往往毫无知觉,甚至出现严重的症状后仍不知何故,从而继续处在高浓度的C...
(一)发病原因 CO为无色、无味、无臭的气体,凡是碳或含碳物质在氧不充分时燃烧,均可产生CO。 (二)发病机制 CO+Hb→HbCO→低氧血症→组织缺氧(主要);CO+肌红蛋白、细胞色素α3→损害线粒体功能,阻断电子传递链。延缓NADH的氧化,抑制组织呼吸。
CO中毒的体征和症状变化很大,取决于许多因素,如接触浓度、接触时间等。症状特异性不强,可表现为流感样、精神状态改变、抽搐、昏迷、胃肠道症状、气急、过度通气、头痛、心律失常、心绞痛和红细胞增多症。大脑缺氧和中毒的症状体征是CO中毒的主要表现。轻度脑缺氧可表现为头晕、眼花、头痛、全身疲乏无力、恶心呕吐、胸闷、心悸等。重...
1.血中碳氧血红蛋白测定; 2.脑电图 急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图,表现为低波幅慢波增多。 3.大脑诱发电位检查; 4.脑影像学检查; 5.血、尿、脑脊液常规化验 周围血红细胞总数、白细胞总数及中性粒细胞增高,重度中毒时白细胞高于18×109/L者预后严重。1/5的患者可出现尿糖,40%...
1.急性脑血管病: (1)缺血性脑血管病: a.脑血栓形成:多见于老年人,有动脉硬化史,TIA史,多有偏瘫,意识障碍较轻,CT检查可见脑内低密度灶。 b.脑栓塞:多见于青壮年,有基础心脏病史,起病最急,常有偏瘫,少有意识障碍,CT见脑内低密度灶。 (2)出血性脑血管病: a.脑出血:多见于中老年人,有高血...
一氧化碳中毒昏迷期间会发生压疮和肺炎、肺热病、肺水肿;严重中毒后,脑水肿可在24~48小时发展到高峰;一氧化碳中毒后患者意识障碍恢复后经过2~60天的“假愈期”还可出现下列临床表现: 1.精神意识障碍呈现痴呆木僵、谵妄状态或去皮质状态; 2.震颤麻痹综合症; 3.锥体系神经损害如偏瘫、大小便失禁; 4.大脑皮质...
应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。 不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热...
(一)治疗 CO中毒的治疗目的是尽快避免继续吸入CO和将CO及早排出血液。 治疗的第一步是尽快将病人移至无CO的地方或打开门窗,吸新鲜空气;如存在暂时困难,抢救者自己戴上面罩然后立即给病人戴上氧气面罩,直到将病人移至安全地点。 第二步并且是最重要的步骤为给病人通过鼻导管或面罩(常压氧疗)吸入高浓度氧。将CO排...