晕动病(motionsickness)即晕车病、晕船病、晕机病和由于各种原因引起的摇摆、颠簸、旋转、加速运动等所致疾病的统称。
晕动病的发病机制尚未完全明了,主要与影响前庭功能有关。前庭器的内耳膜迷路的椭圆囊和球囊的囊斑是感受上下和左右的直线运动,三个半规管毛细胞感受旋转运动。当囊斑或毛细胞受到一定量的不正常运动刺激所引起的神经冲动,依次由前庭神经传至前庭神经核,再传至小脑和下丘脑,因而引起一系列以眩晕为主要症状的临床表现。前庭受刺激后影响...
本病常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生。初时感觉上腹不适,继有恶心、面色苍白、出冷汗,旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。可有血压下降、呼吸深而慢、眼球震颤。严重呕吐引起失水和电解质紊乱。症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻。亦有持续数天后才逐渐恢复,并伴有精神萎靡、四肢无力...
晕动病检查:根据既往晕车晕船晕机史,及发病情况和症状,诊断并不困难。用冷热试验和转椅检查,多数患者呈现半规管功能过敏;用四柱秋千和二柱秋千检查,多数患者呈现耳石器过敏,或半规管和耳石器均过敏;借此可明确诊断。可进行神经系统检查、心电图、血压、耳鼻咽喉CT检查、前庭功能检查,排除其他病因引起的可能。
晕动症的鉴别诊断: 1、内耳眩晕病:又称美尼尔病,是内淋巴积水所致的一种内耳病变。它的临床表现为突然发作的眩晕,眩晕时可感到四周景物或自身在旋转或摇晃。常伴有恶心呕吐、面色苍白、出汗以及耳鸣、听力减退、眼球震颤等。本病可归属中医学眩晕的范畴,针灸治疗眩晕,在《针灸甲乙经》中即有记载。现代较早的报道见于60年代初期...
晕动病并发症常见于:初时感觉上腹不适,继有恶心,面色苍白,出冷汗,旋即有眩晕,精神抑郁,唾液分泌增多和呕吐,可有血压下降,呼吸深而慢,眼球震颤,严重呕吐引起失水和电解质紊乱。眩晕时运动应注意造成身体外伤、关节脱臼、骨折等。
可采用运动训练,给予一定量的定向信息冲突的刺激(如旋转、晃荡运动),增强适应能力,降低敏感性。也可在暴露于运动环境前半小时服用东英若碱0.3~0.6mg。发病后脱离致病环境,症状一般即可消失。使视觉固定于稳定不动的环境或某一目标上,也可预防疾病发生。
发病时患者宜闭目仰卧。坐位时头部紧靠在固定椅背或物体上,避免较大幅度的摇摆。环境要安静,通风要良好。同时可选用抗组胺和抗胆硷类药物,常用有如下一些: 1、氢溴酸东莨菪硷(scopolaminhydrobromide),0.3~0.6mg,每日3次。副作用有口干、嗜睡、视力模糊。青光眼忌服。 2、茶苯海明(晕海宁...