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咽喉部外伤
疾病概述
  常为颈部外伤所累及,常合并颈段气管、食管伤。咽喉与甲状腺、颈部大血管、神经、颈椎等重要器官邻近,如同时受伤,可以出现大出血、休克、窒息等危象,而使抢救不及以致死亡。
疾病病因
  平时多由于交通事故、工伤、体育运动等引起。以咽喉及颈部挫伤、喉软骨骨折脱位、喉粘膜及声带出血、肿胀或撕裂伤。战时多为枪弹、弹片引起贯通伤、盲管伤、切割伤等。切伤、刺伤多为自伤引起。切伤多为横切口,位于甲状软骨与舌骨间者占70%,甲状软骨损伤者也不少。轻者仅损伤软组织及软骨,重者可伤及咽与食管后壁,偶有损伤大血管发生...
主要症状
  咽喉创伤与创伤种类、部位、范围、程度不同而出现不同程度症状。咽喉为呼吸及食物通道,颈部血管多等特点。因此,创伤早期容易发生休克、窒息及吞咽障碍,病情多较危急。创伤中期容易感染导致继发性出血。晚期由于组织缺损严重,或感染导致软骨坏死,或因早期伤口处理不当,后遗咽、喉、气管、食管瘢痕狭窄,瘘管形成或声带瘫痪等后遗症。 ...
疾病检查
  闭合性喉外伤者,颈部皮肤有瘀斑或血肿,有玻下气肿时可扪及捻发音,喉部有压痛。甲状软骨骨折塌陷者,喉结消失或变形、有时可扪及骨擦音。间接喉镜检查可见喉粘膜出血、血肿、声带撕裂伤、喉腔变形、杓状软骨脱位,声带瘫痪等。开往性喉外伤可见到颈部皮肤伤口,喉气管软骨骨折等。并作颈部X线照片观察喉气管有无骨折。必要时还可以作纤维...
鉴别诊断
  与咽喉烧伤及化学伤鉴别。闭合性喉外伤者,颈部皮肤有瘀斑或血肿,有玻下气肿时可扪及捻发音,喉部有压痛,甲状软骨骨折塌陷者,喉结消失或变形,有时可扪及骨擦音,间接喉镜检查可见喉粘膜出血,血肿,声带撕裂伤,喉腔变形,杓状软骨脱位,声带瘫痪等,开往性喉外伤可见到颈部皮肤伤口,喉气管软骨骨折等。
并 发 症
  感染导致软骨坏死,或因早期伤口处理不当,后遗咽、喉、气管、食管瘢痕狭窄,瘘管形成或声带瘫痪等后遗症。轻者仅损伤软组织及软骨,重者可伤及咽与食管后壁,偶有损伤大血管发生大出血立即死亡,刺伤伤口小而深,常并发皮下气肿及出血,儿童口含棒状物跌倒时,亦可刺伤咽部,甚至贯通咽部达颅内,危及生命。
疾病预防
  要注意伤口处理及后遗症的预防和营养供给。处理伤口一定要做到尽早、尽快,并且要做得彻底。一旦当我们受伤后,应当立即用无菌纱布、敷料、绷带等包扎伤口,这样做的目的是少让伤口与空气接触,以免使空气中的细菌入侵伤口。如果家中没有无菌纱布绷带,可以用干净的布代替。假如伤口出血,则应加压包扎,防止伤口出血。若伤口过大过深,流血...
如何治疗
   治疗咽喉部创伤时,应首先做好各项急救准备及在良好的照明条件下进行。对休克、出血及窒息的处理程序应根据病人具体情况而先后进行,不能强求一律。   (一)止血。  (二)窒息的急救处理。   (三)休克处理。    (四)抗感染(青霉素,先锋霉素VI)。    (五)异物处理。    (六)伤口处理及后遗症的预防。 ...
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