右束支传导阻滞(rightbundle-branchblock,RBBB)简称右束支阻滞。其本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
(一)发病原因 右束支阻滞可见于正常人，但较少。以儿童和青年人较多，以不完全性右束支阻滞较常见。约1%的正常青年人有不完全性右束支阻滞。不完全性右束支阻滞患者可见于先天性心脏病，以房间隔缺损尤为多见，也可见于室间隔缺损伴双心室扩大、肺静脉畸形等;风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者约有1/3可出现。不完全性右束支阻滞常出现...
右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。 1.完全性右束支传导阻滞V1、V2导联(或V3R、V4R)的QRS波呈rSR′型或宽大有切迹的R波，V5、V6导联S波显著宽大，QRS时限≥0.12s。V1、V2导联ST段压低，T波倒置;V5、V6导联ST段抬高，T...
多有原发疾病的相应实验室检查改变。 主要依靠心电图检查诊断。 1.完全性右束支传导阻滞 (1)完全性右束支传导阻滞典型心电图特点： ①右胸V1、V2导联(或V3R、V4R导联)的QRS波呈rsR′、rSR′型、rsr′型或M型，其R′波通常高于r波;少数呈宽大有切迹的R波(图1)。 ②V5、V6导联S...
1.完全性右束支传导阻滞与右心室肥厚的鉴别 (1)右心室肥厚时心电图主要特点是： ①V1导联QRS波呈R型、RS型、qR型。如有r波多呈Rsr′型，R波可高达1～1.5mV以上。室壁激动时间<0.06s(多为0.03～0.05s)。 ②V5、V6导联R/S≤1。 ③QRS时限<0.12s。 ④...
一般无严重临床并发症。
1.积极治疗病因，如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎（由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症，虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型）等进行治疗，可防止室内阻滞的发生和发展。 2.适当劳逸，饮食有节，按时起居，适当参加...
(一)治疗 右束支传导阻滞的治疗主要是针对病因及基础疾病的治疗。因为右束支阻滞本身对血流动力学无明显影响，临床上常无症状，可不需特殊处理。应定期随访观察(包括心电图、超声心动图等定期检查)。但如果出现以下情况时应考虑安置起搏器： 1.出现肯定与右束支传导阻滞有关的黑?、晕厥、阿-斯综合征者。 2.心电图表现为...
