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衣原体肺炎
疾病概述
  肺炎衣原体(chlamydiapneumoniae)为新发现的一种衣原体,主要引起呼吸道和肺部感染。1986年Grayeton等在学生急性呼吸道感染中,发现一种衣原体,以后于成人呼吸道疾病中亦被发现,当时命名为鹦鹉热衣原体TWAR-TW株,后经研究证明该衣原体为一新种、并定名为肺炎衣原体。  肺炎衣原体常在儿童和成...
疾病病因
 以细胞内寄生的衣原体为病原体,吸入打喷嚏时的飞沫即可感染本病。  发病原因衣原体属分为沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体和家畜衣原体4种。衣原体属细菌但又有病毒特点,似细菌处为其具有细胞壁,相同的繁殖分裂方式,有DNA和RNA;似病毒为只在细胞内生长。常见的引起肺炎的衣原体为CT和CP。沙眼衣原体感染是发达国家最常...
主要症状
  1、沙眼衣原体肺炎1975年有人开始报告新生儿衣原体肺炎,继发于包涵体脓性卡他之后。本病多由受感染的母亲传染可眼部感染经鼻泪管传入呼吸道。症状多在出生后2~12周出现,起病缓慢,可先有上呼吸道感染表现,多不发热或偶有低热,然后出现咳嗽和气促,吸气时常有细湿?音或捻发音,少有呼气性喘鸣。胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润...
疾病检查
  1、沙眼衣原体肺炎:胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变。周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。从鼻咽拭子一定要刮取到上皮细胞。也可用直接荧光抗体试验(DFA)、酶免疫试验(EIA)检测鼻咽标本沙眼衣原体抗原。血清学检查特异性抗体诊断标准为双分血清抗体滴度4倍以上升高,或IgM>1...
鉴别诊断
  衣原体肺炎和链球菌肺炎,病毒性肺炎,气管炎等相鉴别。  1.据部分调查,病原菌以肺炎链球菌第1,2、3、4,6、7、8,12、14、18及19型最常见,儿童则以1、6、14,18、19及23型为多。带菌者为主要传染源,病人的传染源作用很小。病菌经由鼻咽分泌物排出,以飞沫方式传播,密集人群偶有爆发流行,一般多系散发。...
并 发 症
  并可能伴随肺外表现如红斑结节,甲状腺炎,脑炎和格林-巴利综合征。  1.结节性红斑(erythemanodosum,EN)是一种累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病,常位小腿胫前部皮肤呈红色或紫红色类性结节改变。  2.甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺疾病,包括感染性和非感染性。甲状腺炎的临床分类多样,按起病快...
疾病预防
  肺炎衣原体常在儿童和成人中产生上呼吸道和呼吸道感染。现仅知人是该衣原体宿主,感染方式可能为人与人之间通过呼吸道分泌物传播。5岁以下儿童极少受染,8岁以上儿童及青年易被感染,尤其是人群聚集处,如家庭、学校、兵营中易于流行。经血清流行病学调查,证实成人中至少有40%已受到该衣原体感染,大部分为亚临床型。老年人可再次受到...
如何治疗
  衣原体肺炎的治疗原则与一般肺炎的治疗原则大致相同。   1、一般治疗注意加强护理和休息,保持室内空气新鲜,并保持适当室温及湿度。保持呼吸道通畅,经常翻身更换体位。烦躁不安可加重缺氧,故可给适量的镇静药物。供给热量丰富并含有丰富维生素、易于消化吸收的食物及充足水分。   2、抗生素治疗   (1)大球内酯类抗生素①红...
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