颞叶前内基底部痫灶为主引起的钩回发作称之为颞叶癫痫，是局限性癫痫的代表。颞叶癫痫的特点是简单部分发作，通常为部分发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合，常见有发热发作病史和家族史，可能发生记忆缺损。在代谢的成像研究上(例如PET)，经常观察到低区域代谢，在EEG上经常呈现单侧或双侧颞叶棘波。
(一)发病原因 小儿的致痫性惊厥被认为是最常见的原因，最近把围生期的诸多因素和分娩时疾病看成是引起颞叶癫痫的高危因素，特别是新生儿与胎盘分离进入新环境的代谢变化，经产道时可能发生的脑损伤。有研究发现10%～14%的颞叶癫痫与围生期并发症有关。一般认为成人的颞叶病变多是局限性的和单侧性的，而小儿热病性惊厥和产伤所致...
颞叶癫痫主要发生于青年人，且62%病人首次发作在15岁以前。临床症状以精神运动发作和大发作为最常见，但小发作和混合性发作也可见到。有人把颞叶癫痫的临床表现分为6种主要发作类型，即：①感觉性(听觉、味觉、嗅幻觉);②情感性(烦躁不安、狂怒状态、攻击行为、恐惧、惊怕、狂躁、自杀观念);③自律性(腹部的、心脏的);④记忆...
无异常表现。 颞叶癫痫时可进行如下检查： 1.结构性影像学检查结构性神经影像学评估包括CT、MRI、MRS、fMRI等检查法。它们是当今最常用的方法，能够查出结构性脑病变的存在及其部位，CT能发现明显的结构性病变，如肿瘤，AVM，钙化，萎缩性病变等，但MRI比CT诊断颞叶癫痫更加敏感，不仅能查出肿瘤，错构瘤，海...
需要与一些可能由于颞叶部位的肿瘤、感染灶或血管畸形引起的癫痫相鉴别，影像学表现有助于做出明确的诊断。1.癔症：癔症病前往往有精神刺激，脑电图无异常。2.额叶癫痫：额叶癫痫发作无预兆，很快引起全身发作。3.精神分裂症：也类似颞叶癫痫，但后者情感相对较好，思维形式障碍不易见。
颞叶切除后可能出现同向性偏盲，视束或外侧膝状体以后通路的损害，可产生一侧鼻侧与另一侧颞侧视野缺损。颞叶肿瘤的早期症状，视野改变，当肿瘤位于颞叶深部时，由于影响或破坏视束或视放射，病初可出现对侧同向性上象限1/4的视野缺损。应尽量避免。左侧颞叶内基底部切除有出现记忆力的影响，应进行长期观察。
患者和家属都要正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，保持乐观情绪，避免恼怒和情志刺激，消除恐惧和自卑心理。 不宜饮浓茶、咖啡和有兴奋作用的饮料。禁烟、酒。因癫痫发作时，意识突然丧失，故应选择适当职业，不宜操作机器、开车、涉水、登高、接触电器、毒物及易燃易爆物品等。
(一)治疗 颞叶癫痫的治疗可以分为药物治疗和手术治疗两种： 1.药物治疗是基本的治疗方法，每个病人必须首先经过药物治疗，常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮等单独或联合使用，当药物治疗无效时考虑手术治疗。 2.手术治疗 (1)手术适应证： ①经长期药物治疗，癫痫发作频繁仍不能控制其发作者。 ②经脑电图检...
