药物性胃病(GastropathyofDrugs)是药物引起胃的不良反应,约占药物性副作用的1/3。许多口服药物可引起胃部不适,但有时虽非口服给药,亦可引起恶心、呕吐、食欲减退等胃部不适。
药物性胃病的发病机理主要为: 1.药物干扰胃粘膜上皮细胞合成粘蛋白,影响胃粘液的质和量;抑制粘膜前列腺素合成,抑制粘膜上皮细胞正常增生、更新及肉芽组织形成,使胃粘膜屏障遭受破坏、更新及肉芽组织形成,使胃粘膜屏障遭受破坏,修复障碍,而致胃粘膜糜烂、形成溃疡。 2.影响胃粘膜腺体正常分泌,刺激胃酸、胃蛋白酶分泌。有...
诊断主要条件为在用药过程中,出现胃部症状,并能排除其他原因引起。纤维胃镜检查,可见胃粘膜广泛充血、多处糜烂、出血点、浅表溃疡,有时见到胃内有活动性渗血表现。病变多位于胃体,少数累及食管下段及十二指肠。病变部位组织活检,常有炎症细胞浸润、粘膜浅表坏死、出血等。 药物性胃病的临床表现因用药种类、剂量以及是否联用刺激性...
纤维胃镜检查,可见胃粘膜广泛充血、多处糜烂、出血点、浅表溃疡,有时见到胃内有活动性渗血表现。纤维胃镜是用导光玻璃纤维束制成的胃镜,从口腔插入通过食管进入胃部。它具有柔软可曲、冷光光源、窥视清晰、直接、操作安全等优点。 组织活检,常有炎症细胞浸润、粘膜浅表坏死、出血等。
主要应与非药物性食管炎,胃及十二指肠病变,消化性溃疡,胃癌,胃粘膜脱垂,非溃疡性消化不良等鉴别
易发生胃溃疡或胃炎,消化道出血等。1、胃溃疡慢性胃炎容易并发溃疡病,溃疡一般是在胃炎的基本上发生的,胃溃疡的发病与饮食,职业,吸烟,遗传等因素有关,而幽门括约肌功能紊乱或胆汁返流等,是可造成胃酸分泌增多及破坏胃黏膜屏障,也会在发生胃炎的基础上进一步形成溃疡。 2、上消化道出血上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症...
【预防】 1.用药前了解患者有无溃疡病及其他胃病史、有无肝病。 2.用药应有明确指征,对胃有刺激的药物应慎重。 3.应用肾上腺皮质激素、解热镇痛药、抗生素类药,用药过程中应密切观察胃部症状。 4.有些药选择安全剂型,如服钾宜用水剂,长期服阿司匹林,应用肠溶剂。 5.尽量不要多种药品同时服用,特别是对胃部有...
1.尽早停药,注意饮食调节,减少刺激性食品。 2.对症治疗,保护胃粘膜如口服氢氧化铝凝胶,每次10~15ml,每日3~4次,或服用硫糖铝、H2-受体阻滞剂及洛赛克等。胃病食疗方 1.鲜土豆100克,生姜10克,榨汁加鲜橘汁30毫升调匀,将杯放热水中烫温,每日服30毫升,适用于神经官能症性胃痛、恶心、呕吐。 2...