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银杏中毒
疾病概述
  白果又名银杏,味带香甜,可以煮或炒食,有祛痰、止咳、润肺、定喘等功效,但大量进食后可引起中毒。白果内含有氢氰酸毒素,毒性很强,遇热后毒性减小,故生食更易中毒。一般中毒剂量为10-50颗,中毒症状发生在进食白果后1-12小时。为预防白果中毒,不宜多吃更不宜生吃白果。本病多见于儿童。
疾病病因
  白果内含有氢氰酸毒素,毒性很强遇热后毒性减小,故生食更易中毒。一般中毒剂量为10-50颗中毒症状发生在进食白果后1-12小时。为预防白果中毒,不宜多吃更不宜生吃白果本病多见于儿童。因白果内含有氢氰酸毒素,当大量生食或食未经熟透的白果时会发生银杏中毒。采集时与种皮接触,因长时间接触而在皮肤残留毒性而中毒。
主要症状
表现的症状主要有:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、紫绀,此外,还有明显的中枢神经系统受损的表现:头痛、极端恐惧感、惊叫,轻微的声音及刺激即能引起抽搐,意识丧失或昏迷。严重者,可导致呼吸麻痹而死亡、症状发展迅速,所以一旦发现有可疑中毒的,必须急速抢救处理。
疾病检查
1、一般通过病史可确诊,患者一般有大量炒食或煮食白果的病史。  2、检查胃内容物,呕吐物。  3、多见于儿童、进食白果后出现相应的神经、呼吸、循环系统症状。  4、实验室检查:  ①血白细胞总数及嗜中性粒细胞增高。  ②脑脊液检查:脑压升高,细胞数目增多,蛋白(+)、糖(+)。
鉴别诊断
1、其他药物中:阿片类、安眠药中毒等,虽都有瞳孔缩小和昏迷,但其他临床表现、血与尿药检结果不同,血胆碱酯酶活力正常。  2、其他类农药中:呼出气无蒜臭味,其他临床表现不同,除氨基甲酸酯类外,血胆碱酯酶活力大多正常。  3、急性脑血管:有神经系统病理体征,头颅CT等检查异常。  4、全身性疾病致昏:如肝昏迷、糖尿病昏迷、...
并 发 症
  若食用银杏不慎中毒,可因中毒并发神经、呼吸、消化系统的症状,如:口吐白沫、昏迷、触痛觉消失、呼吸急促、呼吸骤停、急性肺水肿、呕吐、腹胀、腹泻等,严重时可因呼吸功能以及肝肾功能衰竭直接导致死亡。成人如食用过量,亦可引起严重的抽搐等中毒症状。
疾病预防
  为预防银杏中毒,医生提醒:切忌过量食用或生食,婴儿勿食。银杏的有毒万分易溶于水,加热后毒性减轻,所以食用前可用清水浸泡1小时以上,再加热煮熟,均可大大提高食用银杏的安全。采集时银杏时避免与种皮接触。如发现中毒症状,要及时到医院就诊。
如何治疗
  1、立即催吐、洗胃、导泻:发现有中毒可能性的可以立即用生理盐水洗胃使进入胃内的毒物排出,减少对身体的进一步损伤,硫酸镁导泻。  2、补液以加速药物排泄:平衡盐溶液积极补液,促进毒物的代谢,积极保护肾脏,以避免肾功能衰竭。  3、激素治疗:本病可以使用肾上腺皮质醇激素,通过增加机体的耐受力,减少毒物对身体的毒性作用。...
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