流行性乙型脑炎(epidemicencephalitis,简称乙脑)伴发的精神障碍是指由蚊虫媒介传染的乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统传染病,并在此基础上出现的精神障碍。流行性乙型脑炎常在夏秋季流行，起病急剧，好发于儿童。病变部位在脑实质，以广泛炎症为主要病理改变。近年来发病率明显下降，病死率小于15%，约1/4的重...
(一)发病原因 是由乙型脑炎病毒(为一种嗜神经性病毒)经蚊媒介传染而引起的中枢神经系统急性传染病。 (二)发病机制 以脑实质的广泛性急性炎症为主，尤以大脑皮质、中脑、脑桥、基底节和延髓较重。肉眼可见软脑膜大小血管的高度扩张与充血，并由于充血、水肿与颅内压增高，可出现海马沟回疝或小脑扁桃体疝，因此常导致病人死亡...
1.躯体症状潜伏期一般为10～14天。 (1)初期：发病在1～3天内，起病急，主要症状为发热，1～2天内体温可达39～40℃。伴有头痛、恶心呕吐，腹痛、腹泻及轻度意识障碍，如倦怠、嗜睡等。 (2)极期：发病第4～10天，主要表现为高热、抽搐、昏迷、呼吸衰竭等。神经系统体征通常1周内达高峰，可见震颤、痉挛、各种不...
同流行性乙型脑炎恢复期血清中抗乙脑病毒IgG抗体或乙脑病毒中和抗体滴度比急性期有≥4倍升高者，或急性期抗乙脑病毒IgM/IgG抗体阴性，恢复期阳性者。、在组织、血液或其它体液中通过直接免疫荧光或聚合酶链反应(PCR)检测到乙脑病毒抗原或特异性核酸、脑脊液、脑组织及血清中分离出乙脑病毒。
1.有明显精神症状者，应与精神分裂症等功能性精神病相鉴别。鉴别点主要是有无躯体症状和体征，意识障碍的程度等。 2.后遗症症状成人以人格改变为主，儿童多见智能改变、行为改变等。精神症状均出现前，有明确的传染病感染史。 3.与其他脑器质性疾病相鉴别 (1)意识障碍的鉴别：流行病学特征、临床表现及实验室检查，可区分...
(1)神经细胞变性坏死若在变性坏死的神经细胞周围有增生的少突胶质细围绕时，称神经细胞卫星现象；若小胶质细胞和中性粒细胞侵入变性坏死的神经细胞内，则称为噬神经细胞现象。(2)软化灶形成神经组织发生局灶性坏死液化、形成质地疏松、染色较淡的筛网状病灶，称为筛状软化灶。(3)脑血管改变血管扩张充血，管周间隙增宽，常伴有淋巴细胞...
流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病，是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。乙脑的流行季节是夏秋季节，预防的关键是在此季节到来前抓好灭蚊工作，这是预防乙脑和控制本病流行的一项根本措施。预防接种是保护易感人群的有效措施。因为猪是乙脑传播的主要中间宿主，因此还要加强对动物宿主的管理。有效地降低...
(一)治疗 1.内科治疗为主，可采用中西医结合治疗。 (1)支持疗法：防止水、电解质平衡紊乱，预防并发症。 (2)对症治疗：如控制脑水肿，激素疗法或使用促大脑代谢剂。 (3)抗病毒治疗：可采用中、西医结合疗法。 2.精神症状的治疗对精神兴奋及幻觉妄想的病人，可给以抗精神病药物如氯丙嗪、奋乃静和氟哌啶醇等。...
