胰岛β细胞瘤．是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。20～50岁多发，多单发90％属良性，偶为Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病的一部分。
胰岛细胞瘤比较少见，多数为良性，少数恶性。分为功能性与非功能性两大类，其中以胰岛素瘤（insulinoma）最常见，占60～90％，肿瘤好发部位为胰体、尾部，通常较小，大多小于2.0cm。其次是促胃液分泌素瘤（gastrinoma），占20%，常常多发，可发生于胰外，以十二指肠和胃壁多见。其他少见的胰岛细胞瘤是增血...
起病缓慢，少数经长时间方获确诊，如长期误诊可造成永久脑损害。临床表现有： 一、Whipple三联症： ①饥饿或运动后发生低血糖症状； ②发作时血糖＜2.8mmol/L（50mg/dl）； ③注射葡萄糖后立即缓解。 二、低血糖发作常随病程延长而频繁，发作时间延长，低血糖程度加重，甚至餐后也可诱发低血糖。多伴...
1、发作时血糖＜2.8mmol/L（50mg/dl）。 2、血清胰岛素和C肽： 低血糖时的血浆胰岛素及C肽增高，胰岛素指数（胰岛素/血糖）＞0.3，如＞1.0可肯定诊断。空腹血浆胰岛素＞200uU/ml可肯定诊断。 3、口服糖耐量试验： 典型者呈低平曲线，部分可糖耐量降低，少数呈早期低血糖或正常糖耐量曲线。...
1、功能性胰岛细胞瘤由于其较典型的CT表现以及具有特征性的临床症候群和实验室检查结果，不难作出正确诊断。 2、无功能性胰岛细胞瘤需要与胰腺癌和鉴别。 ①无功能性胰岛细胞瘤较大，直径常超过10cm，而胰腺癌肿块相对较小。 ②前者属多血管性病变，增强扫描后肿块密度一般高于正常胰腺，后者则相反。 ③前者瘤体钙化率...
胰岛功能性β细胞瘤并发症：胰岛素瘤临床主要表现为低血糖综合征，血清胰岛素升高。促胃液分泌素瘤可引起Zollinger-Ellison综合征，临床表现为难以治愈的消化道溃疡。而非功能性胰岛细胞瘤一般无临床症状，后期可因肿瘤生长和胰周浸润及远处转移引起如腹痛、消瘦、黄疸等症状。
本病无有效预防措施，预防工作应从生活中的细节开始，早发现早诊断是本病防治的关键。术后并发症以急性坏死性胰腺炎的预后最差可致死亡。肿瘤切除后尚有复发可能，应随访观察。可以血糖降低，低血糖患者多次复发后可致低血糖性脑病、周围神经病变等而终身致残，甚至死亡。因此，低血糖患者应尽早诊断，及时治疗，力争治愈诊断不及时延误治疗...
一、手术切除肿瘤，如术中未能探查到肿瘤，可行胰腺次全切除。 二、手术有禁忌证、拒绝手术以及术后未缓解或复发者，可服二氮嗪，100-200mg/d，分2～3次服，与利尿剂合用可防止水潴留副作用。苯妥英钠及心得安对胰岛素分泌也有一定的抑制作用；肾上腺皮质激素也可减轻症状。 三、不能切除或已有转移的胰岛细胞癌，可用链...
