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原发气管支气管肿瘤
疾病概述
  原发性气管、支气管肿瘤起源于黏膜上皮的有鳞状上皮细胞癌、腺癌、乳头状瘤;起源于黏膜腺体或黏膜下腺体的有腺样囊性癌、黏液表皮样癌;起源于黏膜上皮嗜银的Kulchitsky细胞的有分化不良型癌和类癌;起源于间质组织的有平滑肌瘤、血管瘤、软骨瘤、神经纤维瘤、错构瘤、癌肉瘤等。
疾病病因
  (一)发病原因  气管肿瘤按分化程度可分为恶性、低度恶性和良性3种。恶性的有鳞状上皮细胞癌、腺癌和分化不良型癌,其中以鳞状上皮细胞癌最为常见,约占原发性气管肿瘤的50%;低度恶性肿瘤有腺样囊性癌、黏液表皮样癌和类癌,其中以腺样囊性癌最为多见,约占原发性气管肿瘤的30%;气管良性肿瘤有平滑肌瘤、错构瘤、乳头状瘤、神经...
主要症状
  气管肿瘤无论良性、恶性,症状产生的主要原因是管腔受阻、通气障碍,在气管管腔被阻塞1/2~2/3时,才出现严重的通气障碍。气管肿瘤病人常见的症状是干咳、气短、哮喘、喘鸣、呼吸困难、发绀等,体力活动、体位改变、气管内分泌物均可使症状加重,恶性病变者可有声音嘶哑、咽下困难等。反复发作性单侧或双侧肺炎。如果病变部位是在一侧...
疾病检查
  1.X线检查气管的后前位及侧位体层像、气管分叉体层像对诊断气管、支气管肿瘤有重要意义。这些检查可清晰地显示气管腔内肿瘤的轮廓、位置、范围和病变与邻近器官的关系。良性肿瘤可有钙化,基底有细蒂。恶性肿瘤基底宽,边界、轮廓均不完整。行后前位气管体层像时,嘱病人说“E”,可以很好地显示后前方向的喉部以及气管全长的详情;照侧...
鉴别诊断
原发性气管、支气管肿瘤起源于黏膜上皮的有鳞状上皮细胞癌、腺癌、乳头状瘤;起源于黏膜腺体或黏膜下腺体的有腺样囊性癌、黏液表皮样癌;1.毛细支气管炎  此病多见于1岁内小婴儿,冬春两季发病较多。也有呼吸困难和喘鸣音,但其起病较缓,支气管扩张剂无显著疗效。病原为呼吸道合胞病毒,其次为副流感病毒3型。但目前国内外学者均认为由R...
并 发 症
原发气管支气管肿瘤并发症1、气道梗阻:由于早期症状不典型而且主要表现为咳嗽,咳痰,气喘或少许痰中带血,不能及时得到正确的诊断,肿瘤体积长大占据了气道影响呼吸,如果不及时治疗病情可发展到非常凶险的地步,易导致病人窒易死亡。  2、若为恶性肿瘤晚期,病例可呈现声音嘶哑,吞咽困难,纵隔器官组织受压迫等症状。且并发气管食管瘘,...
疾病预防
   1、饮食原则:宜选用能增强免疫功能、有助于药物抑制癌细胞作用的食品,如甜杏仁、薏苡仁、菱、牡蛎、海蜇、大黄鱼、海龟、蛤蜊、海参、沙棘。  2、辩证实施:  (1)肿瘤浸润支气管壁有阵发性、刺激性呛咳,无痰或仅有少量白色泡沫样粘痰的患者,可用:白果、萝卜、荠菜、杏仁酥、枇杷、橄榄、或文旦皮泡茶喝。  (2)痰液粘稠...
如何治疗
  (一)治疗  气管肿瘤一旦明确诊断,应首先考虑手术治疗。气管支气管外科手术的主要目的是彻底切除病变,消除梗阻,解除通气障碍,重建呼吸道。外科手术应根据瘤体的大小、部位选择不同的术式进行病变气管段切除和气管重建术。  1.手术适应证气管肿瘤一旦诊断明确,均应首先考虑手术切除,病变切除虽力求彻底,但气管可切除的长度有限...
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