常见于胰腺手术，胰外伤，争性胰腺炎，胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔，胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰－空腔脏器瘘，也可腐蚀血管引起出血性休克。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺外科严重并发症之一。
本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下，胰液内的胰蛋白酶原无活性，待其流入十二指肠，受到胆汁和肠液中的肠激酶(enterodinase)的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶，方具有消化蛋白质的作用。胰腺瘘时因某些因素(下述)激活了胰蛋白酶，后者又激活了其它酶反应，如弹性硬蛋白酶(elastase)及...
1.症状 胰腺手术，外伤及急性胰腺炎后持续性腹痛，腹胀，发热，肠鸣音减弱，切口或引流处溢出清亮液体。 2.体征 切口、引流处剧痛，皮肤在胰酶的消化作用下发生糜烂。引流不畅时出现高热甚至超高热(大于41度)，上腹部炎性包块，但抗生素治疗无效。
1.实验室检查： (1)胰酶测定：血清淀粉酶测定是被最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得，血清淀粉酶值明显升高>500U/dl(正常值40～180U/dl，Somogyi法)，其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也为诊断本病的一项敏感指标。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长。...
主要与胰腺癌、胰腺炎及其他急腹症相鉴别。急腹症通常伴有剧烈的腹痛，在剧烈疼痛的应激条件下常有血淀粉酶的增高，故应重点与急腹症相鉴别，如胃十二指肠溃疡穿孔(腹平片检查常见右侧膈下游离气体)、急性化脓性阑尾炎(有明显的右下腹固定的压痛反跳痛，血常规中性粒细胞明显增高)。
可腐蚀血管引起出血性休克，对于已发生休克的患者必须积极补液、扩血管改善微循环，避免严重的内环境紊乱危及患者生命。胰液的大量丢失常致脱水、电解质失衡，由于脱水可以诱发或加重休克，同时需要动态监测电解质，避免因为高钾血症抑制心脏功能诱发心脏骤停。
胰腺瘘是一种相当严重的疾病，急性出血坏死性胰腺瘘尤为凶险，发病急剧，死亡率高。有人问这种病可不可以预防，一般说来，要想能预防某种疾病就必须知道引起该种疾病的原因，再针对其发病原因进行预防。胰腺瘘主要发生在胰腺手术，胰外伤，争性胰腺炎，胰腺活检术之后，故进行上述检查、疾病治疗后需要动态观察血淀粉酶的指标，以做到早期确...
1.非手术治疗①主要是维持水与电解质平衡。②加强营养支持。③保持引流通畅。④应用药物如阿托品、奥曲肽等抑制胰腺外分泌功能。⑤应用氧化锌膏保护瘘口皮肤等治疗。大多数胰瘘可望获得自愈。 2．手术治疗对并发出血或经非手术治疗经久不愈的高流量（>1000ml/日）瘘，可根据瘘的位置，胰管有无狭窄等情况，选择不同的术...
