阴囊坏疽(gangreneofscrotum)是一种极严重、少见的急性阴囊感染性疾病，起病急，发展快，病情重。由于细菌侵入而引起感染暴发，并导致阴囊血管栓塞，在2天内甚至10h内即可发生阴囊坏疽。若诊断不及时，处理不当，可危及患者生命。
(一)发病原因 本病是由球菌、杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染引起的一种阴囊皮下组织急性感染。常见的革兰阳性球菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、粪链球菌等。革兰阴性杆菌有大肠埃希杆菌、克雷白杆菌属、变形杆菌属等，厌氧菌主要为类杆菌属。各类细菌的迅速增殖均发生在浅筋膜层，感染沿筋膜面传播并产生皮下组织的闭塞性动脉内膜...
本病发生于任何年龄，发病急骤，常于夜间发病，病人由于剧烈疼痛而惊醒。初期病变局部红肿、剧痛。在数小时至数天出现阴囊皮肤及皮下组织坏死。皮肤坏死后疼痛常可缓解，这可能与末梢神经被破坏有关。病变常局限于阴囊、阴茎的皮肤及皮下组织，严重者可蔓延到腋下。深度可达阴囊全层。由于白膜的屏障作用，睾丸一般不被波及。体格检查早期可...
1.血常规检查：由于本病通常是由于细菌感染直接导致，故血中白细胞明显增多，同时还可以见到细胞核左移。 2.ESR、C-反应蛋白：由于有明显感染存在，故ESR是增快的，C-反应蛋白明显增高。 3.创面分泌物培养：可培养出两种以上致病菌可以确诊本病。
主要是与阴囊急性蜂窝织炎、阴囊丹毒和阴囊象皮肿鉴别，早期鉴别往往不易，他们通常都是以皮肤发红、肿胀、充血、疼痛为主要表现，如果C-反应蛋白以及血象增高，应积极进行抗感染治疗，当出现阴囊皮肤呈紫黑色，甚至坏死脱落，致睾丸精索裸露时，提示病变加重，此时则不难鉴别。
阴囊坏疽，提示病情均严重，故一旦确诊则需要进行积极治疗，以防止感染加重引起全身中毒反应综合症。同时可合并中毒性心肌炎和感染性休克，出现感染性休克可以直接危及生命，同时预后不良，所以本病治疗的重点是早期、快速、足量给予抗生素，以最大程度减少上述并发症的出现。
本病是由球菌、杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染引起的一种阴囊皮下组织急性感染。平常应注意阴部的清洁，但别是在合并有阴囊炎以及阴囊毛囊感染时应进行积极的治疗，早期有效的抗感染治疗，可以避免上述炎症进一步加重诱发阴囊坏疽的发作。
(一)治疗 1.全身治疗早期给予静滴大剂量广谱抗生素，待创面分泌物细菌培养结果报告后即改用敏感抗生素。同时应用地塞米松、输血，休克患者予抗休克治疗。 2.局部治疗无论是否有明显坏死，均应早期行阴囊皮肤多处切开，引流创面均予1∶5000高锰酸钾液或3%过氧化氢(双氧水)冲洗、湿敷，及时清除坏死组织。 3.积极治...
