载入中...
当前位置:首页 >> 数据中心 >> 疾病库 >> 腰疝
腰疝
疾病概述
  在12肋及髂嵴之间,腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出,称为腰疝(1umbarhernia),亦称背疝。1672年Barbotte首先报道本病,Budgen(1728)首次报告了先天性腰疝,Garangeot(1731)在尸检中发现第1例腰疝嵌顿者,而第一例腰疝修补手术是由Ravanton(1750)医生完成的。1783年...
疾病病因
  (一)发病原因  1.解剖因素腰部三角区缺乏肌肉的保护是引发腰疝的先天性因素,约占腰疝的19%。  2.创伤在后天性致病因素中,约有26%为创伤性和手术源性造成,因为腰部的创伤或局部切口(如肾切除后)愈合不良造成腰三角区的更加薄弱。  3.腹内压增高占腰疝病例的55%,其中主要是慢性咳嗽、长期便秘、排尿不畅等各种原...
主要症状
  有先天性和获得性2种。  1.先天性腰疝一般在生后小儿哭闹时即发现侧腹部肌肉相当髂嵴上方,腹外斜肌最后部分与背阔肌之间,有一半圆形突起肿物,柔软、无压痛、表面皮肤正常,可触及位于肿物内的肠管、脏器外形、按压时可闻及肠鸣音,哭闹时增大,安静时可还纳,还纳后于侧腹壁可触及卵圆形缺损孔隙。  2.获得性腰疝多发生于年老消...
疾病检查
  当患者有当发生创伤,或行腰部手术后愈合不良,或疾病造成肌肉退行性变的基础,以及在咳嗽、用力排便后出现腰部的包块(包块常可回纳)即需考虑本病,检查方法如下述。1.X线检查:腰疝病人的侧位X线胃肠钡剂造影,可见小肠或结肠进入腰部肿块内,是具有特殊意义的辅助检查手段。  2.B超、CT扫描:可发现腰疝和局部缺损。
鉴别诊断
诊断明确,无需与其它疾病鉴别。
并 发 症
  腰疝的疝囊颈较宽大,较少发生疝内容物的嵌顿、绞窄,其发生率约占全部腰疝的10%。疝内容物一旦嵌顿、绞窄,则腰部肿块不能还纳,并可出现疝入的肠组织缺血、坏死,引起剧烈疼痛,一旦出现包块无法还纳、疼痛表现就需要警惕嵌顿可能,需要积极手术解除梗阻,避免严重感染并发症的发生。
疾病预防
  1.加强局部锻炼及保护,必要时可用护腰。  2.避免或减少腹内压增高的因素,如慢性咳嗽、便秘等,如有老年性慢性支气管炎、老年性便秘病史的患者,应该进行积极治疗,如慢支炎患者应戒烟、增加体育锻炼、氧疗可减少慢支炎复发。老年性便秘者可增加水果、蔬菜、酸奶、蜂蜜的摄入,能够改善肠道蠕动、增加肠道润滑性减少避免,避免引起腹...
如何治疗
  (一)治疗  1.非手术治疗  (1)适应证:①2岁以内的小儿,因随着年龄的增长,腹壁肌肉不断发育,局部裂隙可逐渐缩小。②没有明显临床症状的较小腰疝者。③有明显手术禁忌者。  (2)方法:小儿可用疝带局部加压治疗,成人暂用弹性绷带紧束支托,以防止疝环进一步增大。  2.手术治疗腰疝修补手术是治疗的基本方法。  (1...
0.2927s