月骨骨软骨病，又称月骨无菌性坏死。好发于20～30岁之间，很少有15岁以下发病者。男性多于女性，右腕较左腕多见。
由于本病的发病年龄晚，腕骨的发育已完全，不少学者认为与一般的骨软骨病不同。但从病理表现来看，确是一种无菌性坏死，但病因尚不能肯定。本病好发于体力劳动者，尤其在使用有振动的工具如风镐等，有的病人有腕部或手背受伤史，因而急、慢性损伤因素常被考虑为主要的发病原因。但不少病人并无损伤史。Gelberman发现，有7%的月骨...
月骨无菌性坏死的早期特有体征:腕关节痛、腕背月骨区压痛伴有第三掌骨的轴向叩击痛和腕关节的功能障碍,平均掌背屈活动度在80°左右;手的握力下降,平均为健侧的60%。 临床上将本病分为四期： (1)Ⅰ期仅表现为腕疼痛,尤以腕背伸时明显,X线片无变化; (2)Ⅱ期腕疼痛进一步加重,手的握力较健侧减低,X线表现为月骨...
本病的辅助检查方法主要是X线检查、同位素99mTc检查和MRI检查： (1)X线表现：在初期无阳性发现。数周至数月后，月骨密度增加，在其中央逐渐出现圆形或卵圆形的透光区。随后发生不规则碎裂状。月骨的纵径缩短，前后径增大。在后期可见月骨近侧端边缘不规则，断裂甚至消失。关节间隙增大，邻近诸骨骨质稀疏。晚期可见骨关节炎...
月骨无菌性坏死早期症状不典型,仅有腕痛、月骨区压痛和腕关节轻度功能障碍,易和腕关节软组织挫伤、慢性劳损、腕关节类风湿炎、腱鞘炎、囊肿和尺骨腕骨撞击综合征相混淆。X线片对早期诊断亦不确切,故易疏忽而漏诊,多使病变发展到晚期,导致月骨塌陷、碎裂和发生创伤性关节炎。因此,提高早期临床诊断率是保证治疗效果、降低致残率之关键...
月状骨骨软骨病并发症以月骨的缺血坏死为开始,可继发腕部关节滑膜炎,月骨的密度、形状发生改变而导致桡关节、月关节面磨损,关节炎,腕骨的排列紊乱和腕关节不稳征，晚期可造成患者手的握紧力低下、腕关节剧痛和功能完全丧失,致残率比较高。
本病由于病因尚不明确，且可能的致病因素较多，故对本病的预防应从各个可能病因上着手，采取预防措施。防止手外伤，尽量避免腕部过度劳累。对于一些需要使用有振动的工具如风镐等的职业，应采取一定的工作防护，或注意休息。定期参加体检，早发现早治疗。
本病的治疗可以有以下几种方法： (1)保守治疗, 有学者认为保守治疗以综合疗法为好,即腕关节制动固定的同时,配合理疗、中药熏洗、内服等。并且腕部的制动固定时间一定要足够长。 (2)关于月骨血运重建的方法有2种:一种是带旋前方肌肌蒂的桡骨骨瓣植骨法,即以旋前方肌远侧部分肌肉及肌筋膜为蒂,携带部分桡骨皮质块植入月...
