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原发性阴道恶性淋巴瘤
疾病概述
  恶性淋巴瘤(malignantlymphoma)曾被称为网状细胞肉瘤、淋巴肉瘤等。女性生殖道恶性淋巴瘤常见的部位依次为卵巢、子宫、输卵管、阴道和外阴。阴道恶性淋巴瘤少见,通常是作为全身疾病的一部分。
疾病病因
  (一)发病原因  原发性阴道恶性淋巴瘤病因尚不明了,可能与局部的感染有关。在外阴恶性淋巴瘤病人中可找到EB病毒,HIV病毒感染发生非霍奇金病淋巴瘤(NHL)的发病率较高,该病的发生与免疫抑制密切相关,某些先天性免疫缺陷常并发恶性淋巴瘤。某些细菌感染如胃幽门螺杆菌(HP)及环境因素如杀虫剂、农药的使用均可导致该病发生...
主要症状
  原发性阴道恶性淋巴瘤约63%的患者先表现为阴道出血,伴阴道排液,一般在数月后发现阴道块物。可有下腹疼痛、性交困难,同时可有尿频,偶有伴发热和体重下降。阴道检查80%可见阴道肿块,大小2.5~12cm不等,触痛明显,部分表面黏膜溃疡。大多数肿块累及阴道周围组织,如阴道后膈、膀胱、直肠、尿道等。  由于原发性阴道恶性淋...
疾病检查
由于原发性阴道恶性淋巴瘤少见,所以容易误诊或漏诊,而且阴道NHL可在诊断子宫内膜癌后3年发生(Vang,2000),更增加了诊断的困难性。诊断原发性阴道淋巴瘤的标准除发病部位外,同原发性外阴淋巴瘤。阴道NHL的分期有FIGO期和AnnArbor分期(1971),因为FIGO分期Ⅳ患者可能是AnnArbor分期中的ⅠE,...
鉴别诊断
  原发性阴道恶性淋巴瘤约63%的患者先表现为阴道出血,伴阴道排液,一般在数月后发现阴道块物。可有下腹疼痛、性交困难,同时可有尿频,偶有伴发热和体重下降。原发性阴道恶性淋巴瘤须与阴道慢性炎症、横纹肌肉瘤、子宫内膜间质细胞肉瘤、未分化癌等相鉴别。
并 发 症
  恶性淋巴瘤患者还要注意避免并发症的发生:  1、骨骼并发症:临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状。  2、肝胆并发症:如果患者的肝实质受侵,可引起肝区疼痛。  3、胃肠道并发症:恶性淋巴瘤可能发生的胃肠道并发症,主要包括食欲减退、腹痛,腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。  4、皮肤并发症:恶性淋巴瘤还要小心非特异性...
疾病预防
  对阴道恶性肿瘤的治疗目的就在于(1)消除病灶;(2)提高机体抗病能力,促使肿瘤逆转,为此可参考下述三期的一般原则处理。  1、早期病人无自觉症状,肿块存在,无痛苦,舌苔脉象大多正常,此时正盛邪实,故选用攻毒驱邪的中药方剂为主,佐以扶助正气的药物口服。同时西医以手术切除为宜。  2、中期病人已出现全身不适症状,肿瘤已...
如何治疗
  阴道癌早期三大症状  1.阴道出血  ――比较多表现在接触性出血,通常发生在性生活后,或应用器械及闭经后。  2.阴道排液  ――异常排液主要与肿瘤坏死组织及感染有关,所排体可为水样,也有时候有米汤样,或排液中混带血液。  3.压迫症状  ――当晚期肿瘤压迫邻近脏器后,可表现出相应压迫症状。如压迫膀胱、尿道时,可表...
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