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幼女性外阴阴道炎
疾病概述
  幼女性外阴阴道炎是指发生在婴幼儿、青春期前的少女或幼女外阴皮肤和阴道粘膜的炎症。幼女所患阴道炎多与外阴炎同时存在。其症状因幼女无法表达外阴瘙痒、分泌物增多或尿频尿急等不适,往往表现为烦躁不安、哭闹不止,或以手抓外阴部。治疗上主要为保持外阴清洁、干燥,减少摩擦;局部及全身应用对抗生素;如有异物,可在使用镇静剂或麻醉下...
疾病病因
  常见的病原体有葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等,滴虫或念珠菌也可引起感染。病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴盆、手等传播。  也可由于卫生不良、外阴不洁、经常为大便所污染或直接接触污物所引起。此外,外阴损伤或抓伤,尤其是蛲虫感染时引起炎症。  此外,尚可因误放异物于阴道内而引起。
主要症状
  临床表现  多因分泌物刺激引起小儿外阴瘙痒,灼痛不适,患儿哭闹、烦躁不安或用手抓外阴。尿道口及阴道口黏膜充血、水肿,小阴唇可粘连,阴道有脓性分泌物流出,其量可多可少,可有臭味。查体时应做肛诊以排除阴道异物及肿瘤。  诊断  根据临床表现及阴道口或尿道口分泌物的涂片或培养检查可以确诊。
疾病检查
  用棉签取阴道分泌物检查找滴虫、霉菌,同时注意阴道有无异物。大便查蛲虫卵。检查时可见外阴、阴蒂红肿,表面可有破溃,尿道口和阴道口粘膜充血、水肿,阴道口有脓性分泌物。可用棉签取阴道分泌物做涂片检查或做培养,查找病原,并注意处女膜是否完整及阴道内有无异物。
鉴别诊断
  多因分泌物刺激引起小儿外阴瘙痒,灼痛不适,患儿哭闹、烦躁不安或用手抓外阴。尿道口及阴道口黏膜充血、水肿,小阴唇可粘连,阴道有脓性分泌物流出,其量可多可少,可有臭味。常见的病原体有葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等,滴虫或念珠菌也可引起感染。根据年龄、外观、镜下分泌物检查可与其他阴道炎相鉴别。
并 发 症
婴大量脓性分泌物刺激引起外阴痛痒,可使患儿哭闹不安或以手抓外阴。检查时发现外阴、阴蒂红肿,表面可能有破溃处,尿道口及阴道口粘膜充血、水肿,小阴唇可见粘连,阴道有脓性分泌物流出。可取阴道分泌物作涂片检查或送培养,寻找病原体,并注意阴道有无异物。
疾病预防
  预防幼儿外阴阴道炎,首先要注意外阴卫生,定期洗浴,勤换内裤;不要用手或异物触摸阴道;不要让穿开裆裤的女孩坐在地上或在地上爬着玩,女孩2岁后最好改穿宽松易脱的闭裆裤;不要共用毛巾澡盆,不要带孩子去人员复杂人群密集的游泳池洗澡。
如何治疗
  预防幼儿外阴阴道炎,首先要注意外阴卫生,定期洗浴,勤换内裤;不要用手或异物触摸阴道;不要让穿开裆裤的女孩坐在地上或在地上爬着玩,女孩2岁后最好改穿宽松易脱的闭裆裤;不要共用毛巾、澡盆,不要带孩子去人员复杂、人群密集的游泳池洗澡。  【日常建议】  1.不要穿开档裤,穿着透气性好的衣裤,勤洗换保持卫生。  2.大便后...