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阴道血管肉瘤
疾病概述
  发生于阴道的血管肉瘤(angiosarcoma)少见,1930年至今共见10例报道(Curtin,1995。Morimura,2001。Gessi,2002),其中包括2例上皮样血管肉瘤。国内张蓉总结1973年1月至1995年12月就诊于协和医科大学肿瘤医院妇瘤科的6例阴道肉瘤时发现有1例为血管肉瘤。
疾病病因
  (一)发病原因  1.病毒感染Gessi等(2002)采用PCR、原位杂交以及电镜下直接观察病毒体发现阴道血管肉瘤中有人类单纯疱疹病毒-8(HHV-8)存在,认为HHV-8的感染与血管肉瘤的发生有关。  2.慢性刺激2例阴道上皮样血管肉瘤患者均有数年阴道放置子宫托史。  3.放疗共有4例患者分别因为子宫内膜癌、宫颈...
主要症状
  阴道血管肉瘤主要表现为阴道出血,可伴排尿困难。肿块位于阴道残端、阴道上壁和阴道穹隆等,为不规则硬结,大小2~8cm不等,表面可有溃疡,亦可浸润阴道壁。  阴道血管肉瘤可根据临床表现、症状和实验室相关检查做出诊断。确诊主要依靠病理组织学检查。
疾病检查
  肿瘤标志物检查、分泌物检查、组织病理学检查。肿瘤标志物用于临床诊断的有许多种,粗粗分类有癌胚抗原类、酶类、激素类、糖蛋白类、癌基因类和细胞表面肿瘤抗原类等6大类。前4类称为血清肿瘤标志物,后两类称细胞肿瘤标志物,目前大都已可用于临床检测。阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体,又称为白带。一般性状检查是观察阴道分泌物的...
鉴别诊断
  上皮样血管肉瘤需注意与上皮样肉瘤、转移性癌相鉴别。除镜下可见少量血管瘤样图像外,上皮样血管肉瘤内皮标志物阳性。上皮样肉瘤(epithelioidsarcoma)为缓慢生长的皮内或皮下结节。几乎所有的损害均发生于四肢,一半以上发生于手或腕部。结节聚集中央处坏死而周围呈栅状排列。瘤细胞有两型均有不典型胞核,肿瘤主要发生...
并 发 症
  溃疡破溃感染。溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕,可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致,其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。常合并慢性感染,可能经久不愈。
疾病预防
  性生活有利于发现恶性肿瘤  在我国的传统观念中,很多人认为上了年纪的人就不再需要性生活了。专家认为:性生活有益于更年期妇女的身心健康。性生活不但能让女性拥有年轻的心态,增进夫妻感情,在生理上也是对女性阴道的良性刺激,并且容易发现一些恶性肿瘤,例如:阴道血管肉瘤、宫颈癌等等。举例说,有位女性的阴道血管肉瘤已经长成一颗...
如何治疗
  一、辨证选方  1.肝经湿热治法;清热利湿.方药:龙胆泻肝汤加味、龙胆草30g,柴胡15g,栀子15g,黄芩15g,生地15g,甘草10g,泽泻15g,木通10g,车前子10g,当归15g。半技莲15g,败酱草15g,茯苓10g,薏米10g。舌暗加三棱;口苦心烦加赤芍、茵陈。  2.气滞血瘀治法:理气活血,化瘀散积...
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