眼眶转移癌(orbitalmetastaticcarcinoma)代表一组重要的眼眶占位性病变。其诊断常常对患者提示预后不良，因此要求准确的诊断和果断有效的处理。
(一)发病原因 全身各部位的原发性肿瘤。国外报道多来自乳腺和前列腺，国内报道多来自呼吸道和消化道。 (二)发病机制 在眶内区域没有淋巴管道，转移性肿瘤必须通过血路到达眼眶，这种真正的转移性肿瘤应同淋巴细胞性肿瘤及继发性眼眶肿瘤相鉴别。眼眶淋巴细胞性肿瘤可发展为实性眼眶占位性病变或可以是全身淋巴瘤之部分。传统上...
眼部转移性肿瘤虽然可以来自多个原发部位，但临床表现大同小异，可归纳为以下几类眼部症状和体征： 1.占位征癌细胞血行播散至眶部以后，不断分裂增殖，形成肿物，当其发生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起眼球突出。其发生和发展较良性肿瘤和同年龄组的原发于眼眶的恶性肿瘤为快，常伴有眼睑和结膜水肿(图1)。位于眶前部的可于眶缘...
1.原发癌肿的实验检查如一些与肿瘤相关的癌胚抗原(CEA)、前列腺PSA抗原等。放射免疫组织化学检查的技术也十分常用。 2.病理学检查当临床和影像检查仍不能提出肯定诊断时，及时活检是必要的。浅层病变可扪及，皮肤切口取得标本，眶深部病变在影像引导下穿刺。光镜检查多可获得可靠诊断，必要时应用电镜检查，以确定组织来源。...
主要针对原发性肿瘤进行鉴别诊断，从而制定不同的手术方案。 眼眶原发性肿瘤尤其是良性肿瘤病史较长，发展缓慢，影像学检查一般容易诊断。眼眶原发性恶性肿瘤以泪腺上皮性肿瘤最多见，临床和影像学检查较有特征性。眼眶转移性肿瘤一般病史短，进展快，常合并疼痛，眼眶影像学检查多可发现病变范围较大，骨破坏明显，或多灶性病变。如果患...
本病是继发于其他恶性肿瘤性疾病的转移，当肿瘤穿破巩膜进入眶内，导致眼球突出，也可向前引起角膜葡萄肿或穿破角膜在球外生长，甚至可突出于睑裂之外，生长成巨大肿瘤。或者出现向全身转移。如转移到肺可造成继发性的肺癌，转移到骨则导致继发性的骨癌，总是只要癌细胞进入血液循环，转移到其他任何一个组织、器官都是可能的。
预防： 目前对于肿瘤病人的病因尚不十分明确，可能和多重因素有关，包括饮食、环境、精神、感染，所以预防的方法不外： ①尽可能减少感染，避免接触放射线和其他有害物质，尤其是对免疫功能有抑制作用的药物; ②适当锻炼，增强体质，提高自身的抗病能力。 主要是针对可能导致肿瘤的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧...
(一)治疗 血行播散的肿瘤多数已至晚期，根治比较困难，原则上采用化学治疗延长患者生命，放射治疗眼部病灶，减少痛苦。对于眼眶部肿瘤除放疗以外，还可局部切除，尽可能保留视功能。眼睑缝合，保护角膜。化学治疗采用多种药物联合应用，如环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、甲氨蝶呤、铂类药物等。对于转移性肺癌可按以下顺序给药：第1天，...
