原发性腮腺淋巴瘤(primaryparotideanlymphoma)是唾液腺淋巴瘤的一种。是一种发生于涎腺的少见恶性淋巴瘤。
(一)发病原因 原发性腮腺淋巴瘤的发生与放射线有密切关系。早在20世纪60年代就有把涎腺肿瘤作为放疗后并发症的报道。Belsk对日本第二次世界大战原子弹爆炸后幸存者进行长期随访,发现30例涎腺恶性肿瘤,与原子弹放射线有密切关系。另外,病毒感染以及经常暴露在烟雾、灰尘中和接触化学品可能也与本病的发生有关。 (二)...
常见症状有进行性增大的非固定性肿块,一般为单侧无痛性的。有时可出现局部疼痛,颈部淋巴结肿大或面神经麻痹。一些罕见的病例可同时出现下颌下腺的侵犯。也可出现病变侵犯皮肤或深部组织。并可同时共存一些自身免疫病,如Sj??gren综合征或类风湿性关节炎等。由于本病多为低度恶性淋巴瘤,故就诊时病变多局限(Ⅰ~Ⅱ期),但晚期可...
发现腮腺局部出现无痛性包括,应该及时的进行超声和CT检查等检查,以发现和明确局部包块的性质,同时可以初步确定肿瘤的类型。但最终的确诊需要依靠组织病理检查,对可疑的病变,及时的进行穿刺细胞学检查,或者手术摘除后病理检查,已明确病变性质。
本病需与肌上皮涎腺炎、恶性混合瘤、腺泡细胞癌、黏液表皮样癌、腺样囊腺癌、未分化癌等区别。特别是黏膜相关性淋巴瘤与肌上皮涎腺炎的区别较困难,后者常被误诊为“假性淋巴瘤”,免疫组化和流式细胞仪对区别二者是有帮助的,大多数恶性淋巴瘤可显示异常的免疫表型和免疫球蛋白轻链限制,分子遗传学分析可显示免疫球蛋白基因重排为单克隆性...
原发性腮腺淋巴瘤早期无明显并发症出现,晚期则随病变的进展出现感染及相应组织器官受侵的临床表现,如侵犯神经组织可造成该神经支配的区域出现肌肉乏力,皮肤感觉异常,如麻木、针刺感。同时还可以出现远处脏器的转移,出现继发性的肝癌以及骨肿瘤等。
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。 由于淋巴瘤病人的病因尚不十分明确,所以预防的方法需要注意以下两点:①尽可能减少感染,避免接触放射线和其他有害物质,尤其是对免疫功能有抑制作用的药物;②适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。
原发性腮腺淋巴瘤治疗前的注意事项? (一)治疗 治疗上Ⅰ期多采用手术切除,术后放疗,放疗推荐剂量40~45Gy。Ⅱ期手术切除后放疗或化疗。腮腺淋巴瘤对化疗或放疗敏感。病变多发性或有远处播散的Ⅲ~Ⅳ期病人,须应用全身化疗。 (二)预后 放疗和化疗对中高度原发性腮腺淋巴瘤有很好的疗效。