原发性心脏横纹肌肉瘤(primaryrhabdomyosarcomaofheart)是自心肌组织发生除血管肉瘤外最好发的心脏恶性肿瘤。
(一)发病原因 肿瘤是一种多原因、多阶段及多次突变所致的疾病，由内因外因交替、交互作用的结果，肉瘤的病因也是如此，软组织肉瘤有人提出与外伤有关，但无充分依据，其他如遗传、病毒、放射线以及片状异物与肉瘤的关系多属个别病种的病例报道或属动物实验的结果。迄今未能确定肉瘤的病因，尚待进一步探讨。 (二)发病机制 1....
发病年龄多在30～40岁，男女发病率大致相当，一般病史较短。临床表现主要根据肿瘤的部位和心脏内梗阻的情况而定。 早期患者均常出现发热、厌食、全身不适、体重减轻等恶性病症的症状。当肿瘤发展到一定程度时，则可相继引发心脏杂音、胸痛、胸腔积液、呼吸困难及全身各脏器的栓塞，其中以心肺栓塞和脑栓塞最多见。 当肿瘤影响心输...
肌浆球蛋白的免疫化学方法可鉴别横纹肌肉瘤。 1.放射性核素门池扫描用于诊断房、室心肌的肿瘤。此种检查对小的充盈缺损敏感度低，故比超声显像和心血管造影的分辨率低。但当某些其他检查方法对心室和心肌肿瘤显示不清时，核素扫描却能提供更加清晰的充盈缺损影像。 2.电子计算机体层扫描(CT)CT可清楚地显示心腔、肌壁、心包...
与心脏黏液瘤、转移性心脏肿瘤、甲亢等疾病进行鉴别。 1.心脏黏液瘤黏液瘤属良性，起自心房间隔，常有蒂，多见于左心房，其临床表现极似二尖瓣狭窄，特征是坐位时肿瘤阻塞二尖瓣口。症状为呼吸困难、发绀、昏厥、肺水肿，卧位时阻塞消除症状消退，患者可有左心房扩大，心尖区雷鸣样舒张期杂音，但无开瓣音。右心房黏液瘤的临床表现类似...
可出现充血性心力衰竭、心包积液、晕厥、心律失常等并发症。1.心力衰竭：由于心肌收缩力减弱，心脏的泵血功能被抑制，射血分数减少，心室内的残余血量增加，同时造成了肺循环淤血。2.晕厥：由于射血分数减少，故射血量减少，脑组织供血不足即可形成晕厥的并发症。3.心包积液：由于心包浆膜受损，造成血管的通透性增加，造成积液，当积...
1.肿瘤的预防不同于一般传染病的预防由于它的病因及发病机制复杂，故其涵义远非单纯消除致病因素所能包括。所以肿瘤预防的概念，突出祛除病因，亦即在肿瘤流行病学病因学基础上，减少或祛除致病因素，治疗癌前疾患，充分运用综合治疗的手段提高肿瘤的治疗水平，降低病死率，最大限度地取得肿瘤的有效控制。 2.早期发现、早期诊断和早...
(一)治疗 横纹肌肉瘤与其他心脏肿瘤相似，可引起心内血流阻塞，影响瓣膜功能，导致心律失常，更重要的是生长快，易转移，因此更需尽快施行手术。手术方式和途径与黏液瘤大致相同。但是横纹肌肉瘤浸润心壁，存在广泛的粘连，切除时应着重保护房室瓣和传导系统，尤其是位于心室的肿瘤，应注意不损伤乳头肌和腱索。必要时应行瓣膜置换和安...
