原发性脾脏淋巴瘤(primaryspleniclymphoma,PSL)是一种罕见的恶性淋巴瘤,是指病变首发于脾脏,而无脾外淋巴组织受侵。脾脏本身是一个很大的淋巴造血组织,常为恶性淋巴瘤侵及的部位,尤其是HD晚期极易侵及脾脏。但原发于脾脏的确极少见。
原发性脾淋巴瘤是由什么原因引起的? 发病机制 由于丙型肝炎病毒的嗜淋巴性,丙型肝炎病毒在原发性脾脏恶性淋巴瘤的发生上起着重要的作用,近些年,不断有丙型肝炎合并有原发性脾脏恶性淋巴瘤的报道,有人将原发性脾脏恶性淋巴瘤称之为丙型肝炎病毒感染的肝外病变。
原发性脾淋巴瘤有哪些表现及如何诊断? 左上腹部疼痛及肿块是最常见的症状,部分病人伴有低热,食欲减退,恶心,呕吐,贫血,体重减轻或乏力,少数患者可表现为胸腔积液,呼吸困难,急腹症等,体格检查可见脾脏明显增大,而浅表淋巴结多无异常,肿大的脾脏多失去原来形状,常呈不规则形,边缘钝,脾切迹多摸不清,有时脾表面可触及硬性结...
原发性脾淋巴瘤应该做哪些检查? 1.外周血血小板,血红蛋白及白细胞减少。 2.血沉增快免疫球蛋白增高。 3.骨髓象可见淋巴瘤细胞浸润,其阳性率可达40%。 4.组织活检手术者,可组织活检,证实均为B细胞性淋巴瘤。 1.CT扫描或MRI显示脾脏明显增大,CT呈低密度改变,MRI在T1加权相呈中低信号,T2加...
原发性脾淋巴瘤容易与哪些疾病混淆? 主要是与其他血液病的脾大相鉴别。 1.慢性粒细胞性白血病是一种伴有染色体异常的骨髓恶性增生性疾病。 (1)临床症状:在非急变期并不典型,可有乏力,多汗,消瘦。 (2)脾脏:肿大占92%,其中巨脾占86%。 (3)外周血:白细胞多在30×109/L以上,涂片分类呈百花异样...
本病可导致周围的淋巴组织转移,引起呼吸困难;晚期转移到其他部位,引起相应并发症,如转移到胃肠道,可以引起腹痛、胃肠道溃疡、出血、梗阻等,侵犯脑组织,引起头痛、视物模糊、语言障碍等,侵犯骨骼引起骨折等。有左侧胸腔积液者可闻及左肺呼吸音减低,急腹症患者多因脾破裂所致,表现为剧烈腹痛,血性腹水,甚至休克。
预防: 由于淋巴瘤病人的病因尚不十分明确,所以预防的方法不外: ①尽可能减少感染,避免接触放射线和其他有害物质,尤其是对免疫功能有抑制作用的药物; ②适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。 主要是针对可能导致恶性淋巴瘤的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失,免疫抑制剂的致瘤作用,潜在病毒的活跃...
(一)治疗 多数学者认为脾淋巴瘤作脾切除术后不仅可以改善症状,而且也是一种诊断和治疗手段。术后一般可使因脾淋巴瘤导致的血象降低恢复至正常。 1.手术治疗腹探查术,术中明确肿瘤外侵的范围,切除脾脏及其周围受侵的组织及脏器,无法切除者应行组织活检术,且常规行肝及腹腔淋巴结活检,为术后分期、分型及放、化疗提供依据。术...