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眼部猪囊尾蚴病
疾病概述
  猪囊尾蚴寄生于眼部则引起眼猪囊尾蚴病。如寄生于眼睑,则可扪及一无痛性不红肿的包块。寄生于结膜时,结膜充血水肿且有异物感。
疾病病因
  (一)发病原因  猪或野猪等动物是链状带绦虫的中间宿主,人是终宿主,也可以是中间宿主。人体猪囊尾蚴病是由于吞食了混有猪绦虫卵或节片的食物被感染所致。当虫卵或节片被吞食后,卵在小肠内经消化液作用,胚膜破裂,六钩蚴逸出,然后利用其小钩和分泌物,侵入小肠壁,随血及淋巴液循环向身体各个部位播散,寄生于机体各个器官和组织。在...
主要症状
  囊尾蚴感染的不同阶段,可有不同的临床表现。  1.症状眼内囊尾蚴在早期幼虫很小时,或者虫体位于眼底周边部,此时患者多无自觉症状,当虫体生长增大时,会导致渐进性无痛性的视力减退。但寄生在眼底后极部的囊尾蚴,尤其是位于黄斑部者,常极早出现症状,病人主诉眼前可有逐渐增大的圆形或椭圆形暗影,视力减退,视物变形。寄生在视网膜...
疾病检查
  1.实验室检查有助于全身猪囊尾蚴病的诊断,但对眼部并无特异性。对合并患有肠绦虫病者可在粪便中查到虫卵或节片。一般血象检查除嗜酸性粒细胞增多、红细胞凝集实验(indirecthemagglutination,IHA)和酶联免疫吸附实验(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)等。I...
鉴别诊断
  眼部猪囊尾蚴病应与下列疾病进行鉴别:  1.急性眼外肌炎本病发病急,常为单眼,有上睑下垂及眼球运动受限,眼球较突出,眼睑水肿,结膜充血、水肿等可累及视神经而有视力障碍。CT扫描可显示眼外肌形态,主要为眼外肌增粗、肥厚以近肌止端明显超声扫描无类圆形无回声暗区。  2.眼眶假瘤主要与肌炎型假性肿瘤相鉴别本型表现为眼肌弥...
并 发 症
  1.局部反复发作性炎症反应局部结膜充血、水肿、严重者伴眼睑水肿,此种炎性反应多位于眼直肌附着处或走行部位,可触及炎性包块经用抗生素和皮质类固醇治疗后,炎症减轻或消退,经数天或数周后重新复发。复发次数为2~6次不等。  2.复视由于囊虫内毒素的刺激,使受累眼外肌局部肿胀、功能减弱眼球转动受限而出现复视症状。此种复视仅...
疾病预防
 猪或野猪等动物是链状带绦虫的中间宿主,人是终宿主,也可以是中间宿主。人体猪囊尾蚴病是由于吞食了混有猪绦虫卵或节片的食物被感染所致 勿吞食含有混有猪绦虫卵或节片的食物。所以最好是预防措施注意不要吃不明原因死掉的猪肉,还有去买检测后的猪肉。可以预防本病的发生。
如何治疗
  (一)治疗  眼内囊尾蚴一旦确诊应尽快手术取出囊体,对合并有肠绦虫及全身囊尾蚴者,同时给予内科药物驱虫治疗。  1.手术治疗过去眼内囊尾蚴取出沿用的方法是经巩膜定位后局部冷凝、热凝或光凝,切开巩膜脉络膜夹取或吸引取出虫体。此法由于定位的准确度不高,且虫体会自行游走常给手术带来了一定的困难。无论囊体在视网膜下或玻璃体...
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