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眼睑湿疹
疾病概述
  眼睑湿疹(palpebralecgema)是一种过敏性皮肤病,分急性、亚急性和慢性三种表现。可单发于眼睑部,亦可为全身、面部湿疹的一部分。
疾病病因
  1、刺激性药物反应:局部涂抹致敏物质。如青霉素、磺胺、阿托品、碘、汞、毛果云香碱等眼用药物,或长期使用化妆品,金属眼镜架子(所谓眼镜湿疹)等。  2、内眼药物性反应:可由安眠药、镇静剂、磺胺剂、抗菌素、奎宁、碘剂和对氨水杨酸钠等导致。另外有些人食用某些动物性或植物性蛋白,如鱼虾、肉、奶、蛋及带壳的植物如荚豆等,亦可...
主要症状
  1、急性①睑部有明显的刺痒感和烧灼感。②眼睑皮肤红肿,出现红斑、丘疹、水疱(如有继发感染则为脓疱、溃疡)、结盟痂等。③血嗜酸粒细胞增多。  2、慢性湿疹长期不愈,眼睑皮肤粗糙呈鳞屑样,组织肥厚。  一般具有一定程度的规律性。  1、主觉症状:在与致敏物质的接触后出现,病变部位热奇痒感。  2、病变表现:起初眼睑皮肤...
疾病检查
  一般体格检查:起初眼睑皮肤红肿,局部见大量血疹、水泡、糜烂、结痂。当继发感染时则形成脓泡。发疹为多形性,易有渗出液,瘙痒剧烈,对称发作及慢性期的浸润、肥厚等特征。  实验室检查:无特异性,血液中嗜酸性粒细胞可能增加。lgE检查有可能增高。
鉴别诊断
慢性湿疹长期不愈,眼睑皮肤粗糙呈鳞屑样,组织肥厚。与睑腺炎,睑缘炎,过敏性皮炎等相鉴别。
并 发 症
当继发感染时则形成脓泡,脱痂而痊愈。范围亦可扩大至面部、额部等。但亦可由急性演变为亚急性和慢性。睑部皮肤粗糙肥厚、呈苔癣状,表面有鳞屑脱落,亦可有色素沉着等。倘若继续接触致敏物质或药物,尚可发生渗出性结膜炎、角膜表层浸润、水肿等并发症。
疾病预防
  预防:本病好发于夏季,有过敏体质的多发,婴幼儿的发病率高于成年人。  1.去除病因  (1)尽管湿疹的病因不易明确,但我们仍然应该详细询问病史,进行必要的系统检查,尽量找出可能的病因,并加以去除。  (2)有过敏体质的人,除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外,还应加强身体锻炼...
如何治疗
  1、首先立即停止对致敏源的使用和接触,加强营养。  2、早期局部给炉甘石洗剂,3%硼酸水或生理盐水或野菊花煎剂等湿敷。近干燥者给氧化锌膏、糖馏油、激素类软膏等。如果长期糜烂迁延不愈者,可用1%硝酸银液外敷。  3、非特异性脱敏疗法:抗组织胺类、钙剂等。对全身性皮肤湿疹应考虑全身应用激素及其它对症药物,或自家血液注射...
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