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眼球突出
疾病概述
  眼眶的炎症,水肿,肿瘤或外伤,海绵窦血栓形成或眼球增大(如先天性青光眼和单侧高度近视)皆可引起一眼或两眼眼球突出。
疾病病因
  甲状腺功能亢进时眼眶组织水肿和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出.突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致.历时2~3周发生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性细胞浸润和增生)引起,慢性发病者则为新生物所致.  颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼球突出.外伤后发生的可能是由于颈动脉-海绵窦...
主要症状
对原因不明的单侧眼球突出应进行甲状腺功能检查,如甲状腺功能正常或眼球突出是突发的,则应作眼眶CT扫描或MRI以寻找眶内原因.眼球突出的程度可用眼球突出计测量,如果眼球突出持续发展,眼球的暴露可导致角膜干燥,感染和溃疡形成.
疾病检查
  眼球突出检查  1.对原因不明的单侧眼球突出或双侧眼球突出,应进行甲状腺功能检查,排除甲亢等问题。  2.甲状腺功能正常或眼球突出是突发的,则应作眼眶CT扫描或MRI以寻找眶内原因.眼球突出的程度可用眼球突出计测量。  3.视力检查:明确是否存在近视等问题。  4.血常规、眼睛分泌物检查:注意是否存在感染性问题导致...
鉴别诊断
  1.炎性突眼眼球突出,眼球疼痛和压痛,运动障碍,眼睑和结膜红肿,体温升高;既往有不同程度的炎性病史。  2.占位性突眼:为眼眶肿瘤所引起。眼球突出为逐渐性;晚期可有不同程度的眼前部瘀血,视力减退,部份病例眶缘可触及肿物。  3.外伤性突眼:有外伤史或手术史。急性或亚急性眼球突出,眼前段瘀血,眼球运动障碍等。  4....
并 发 症
  眼球突出主要并发畏光及流泪、结膜充血、眼压升高、视力障碍、视野缺损、恶心与呕吐、视乳头水肿、眼睑闭合障碍等,同时不同的原因导致的眼球突出,还会有其相关的并发症,如内分泌导致的会伴有甲状腺肿大。肿瘤导致的,有可能侵及颅内,引起颅内转移瘤的相关症状;炎症感染导致的有可能导致颅内感染,甚至脓毒血症、败血症等严重并发症。
疾病预防
  眼球突出应该如何预防?  引起眼球突出的病因很多,不同的病因,其治疗原则也不同,出现眼球突出的患者,应及时到医院眼科就诊,明确眼球突出的类型及具体原因,进行病因治疗,特别是外伤引起的眼球突出,应及时就诊检查,及时治疗,眼球突出若不治疗,眼球将进一步突出,眼睑闭合不全致暴露性角膜炎,损害视力,特别是恶性肿瘤引起的眼球...
如何治疗
  手术治疗  治疗取决于病因学,治疗动静脉瘤应结扎受累的颈总动脉。甲状腺功能亢进引起的眼球突出可能在甲状腺功能亢进控制后消退,偶有顽固病例需施行眼眶减压手术。当眼球突出时必须保护暴露的角膜,由甲状腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎,全身应用皮质类固醇常有助于控制水肿和假性肿瘤(例如口服泼尼松每日1mg/kg共1周,然后...
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