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眼内异物
疾病概述
  眼内异物(intraocularforeignbodies)是一种特殊的眼外伤,较一般眼球旁穿通伤有更大的危害性。异物进入眼球,除了在受伤时所引起的机械性损伤外,由于异物的存留增加了对眼球的危害。一般来说,眼内异物需要及早诊断,适时手术,以保护眼球和保留视力。眼内异物的种类:眼内异物分为磁性和非磁性两大类。磁性者手...
疾病病因
  异物绝大多数是钢、铁、磁性异物占90%。异物损伤眼内组织,可使组织发生病理性和功能性的改变。眼内异物的种类:眼内异物分为磁性和非磁性两大类。磁性者手术时可用磁铁吸出;非磁性异物中包括其他金属、合金和非金属。非磁性异物的摘出大多比较困难,在眼球前段者约占20%,眼球后段者约占80%,其中10%位于眼球壁。左眼多于右眼...
主要症状
  一、眼内异物的诊断  眼内异物的诊断根据有以下几种:  1、病史:有外伤史,特别是以锤敲击和爆炸致伤者眼内异物的可能性最大。此外,机床上的飞屑和射击的各种弹丸也是常见的致伤物。树枝、竹签、细木棍或细金属丝等的刺伤,也可能其尖端折断而留在眼球球内。  2、眼球穿通伤:异物进入眼球必然先造成眼球穿通作。所致,眼球穿通伤...
疾病检查
  眼内异物定位(localizationofintraocularforeignbodies)有以下几种方法:  1、检眼镜定位法(ophthalmoscopiclocalization)  ⑴对比定位法:在检眼镜下,以视乳头的直径(平均为1.5mm)作为测量尺度,量出异物距黄斑中心凹几个乳头直径。周边部的异物,则测...
鉴别诊断
  与眼球穿通伤相鉴别,眼球穿通伤是异物进入眼球必然先造成眼球穿通作。所致,眼球穿通伤是眼内异物诊断的重要依据和必有的表现。按照眼球穿通的部位,可分为角膜穿通伤、角巩膜穿通伤、巩膜穿通伤、眼球贯通伤。对于眼球结构的损伤可因致伤物的大孝形态、性质、穿透眼球的深度和部位的不同而形成各种不同的结构损伤。
并 发 症
  眼内异物并发症的发现:眼内异物存留较久,常出现某些并发症。此时可根据并发症而进行诊断,再以其他方法加以证实。常见的并发症有以下几种:  1、眼球铁锈症(siderousbulbi):铁异物存留数日至数月可发生铁锈沉着,首先出现在异物的周围,以后则扩散和传播到眼球内各组织,呈现棕黄色的细微颗粒样的沉着,角膜多在基质层...
疾病预防
  眼内异物无论其性质如何,都可能带细菌进入眼内,而且眼内容物又是细菌容易繁殖的场所,一旦怀疑眼内异物,应立即加强抗感染治疗,预防发生化脓性眼内炎,并迅速作确诊眼内异物的检查和定位,尽快摘出眼内异物及缝合伤口,术后定期检查,特别是在伤后两周,注意有无交感性眼炎的发生。
如何治疗
  眼内异物的摘出(extrzactionofintraocularforgignbodies)因异物有无磁性而有不同的方法。异物滴出是为了恢复和保存视力,摘出手术仅是手段而不是目的。一切操作都应极其慎重,力求减少组织的损伤,为恢复和保持视力创造条件。  1、前房异物的摘出  ⑴前房异物的摘出:前房异物一般可自异物所在...
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