眼球位置后退称为眼球内陷。是与眼球突出相反的状态,与眼球突出相比,较为少见。眼球内陷指的是由于眼球以外的原因所致的眼球内陷,必须与眼球缩小病变(小眼球、眼球萎缩、眼球痨)和随同发生的睑裂缩小所引起的眼球位置后退的假像区别开来。
常见原因有: 1、眼球过小:如先天性小眼球和后天性眼球萎缩。 2、交感神经麻痹:使眼眶Miller肌及眶内平滑肌弛缓和麻痹,因而上睑轻度下垂,睑裂缩小,眼球内陷,又因开瞳肌麻痹,致使睡孔缩小,这三项称Horrer综合征。 3、眼眶脂肪消失:老年人常见于重病后发生进行性半侧面萎缩及进行性脂肪消失时,或眶部肿瘤取...
1、眼球萎缩,眼球痨或先天性小眼球。 2、Horner综合征是由于颈交感神经麻痹引起,有瞳孔缩小,眼球内陷等症状。 3、眶骨骨折所致,眼睑皮下气肿,有捻发音,眼球内陷,X线拍片可证实骨折。
眼球突出计的应用,是了解眼球是否内陷,以及内陷程度的可靠方法。X线平片或CT扫描了解眶骨骨折情况,眶腔有无积血、上颌窦有无碎骨片、眼球位置均有助于诊断。作者遇1例爆裂性眶骨骨折,眼球明显内陷,经CT扫描眼球大部内陷于筛窦中。
主要是病因之间的鉴别,例如眶内容物减少、萎缩所致眼球内陷,交感神经麻痹所致眼球内陷,眼外肌缩短所致眼球内陷,眼眶炎症J伤或眶内手术后所致眼球内陷等。
1.合并眼眶骨折,导致眼睑下气肿、眼球塌陷。 2.合并霍纳综合症:压迫交感神经,引起瞳孔缩小、眼球内陷、眼睑下垂以及单侧颜面部无汗等症状。 3.合并眼球萎缩、先天性小眼球等。 4.合并神经麻痹性角膜炎,色素膜炎,白内障,视神经乳头水肿等。
眼外伤导致的主要是防止眼部外伤的发生,做好防护工作,避免出现外伤;一旦发生眼外伤,特别是眼眶骨折,需要注意及时的就医,正确的进行治疗处理,避免损伤进一步加重,甚至导致继发感染。由交感神经麻痹,先天性小眼球和后天性眼球萎缩等引起的眼球内陷,无有效预防措施。
一、治疗 眼球内陷没有好的治疗方法,主要是对症处理。 1.颈交感神经麻痹者治疗病因。 2.因外伤骨折者,必要时手术处理。 二、护理 1.术前护理 心理护理:因病人出现眼斜、复视、担心眼球内陷,下移致面部变形影响容貌,担心手术能否成功而产生焦虑、恐惧心理,还有许多病人不愿意手术。主要是担心手术会损伤视力,医护...