青少年型青光眼(juvenileglaucoma)是指3岁以后甚至成人早期发病的先天性青光眼。在我国的青光眼分类标准中将30岁以前的原发性开角型青光眼均归入青少年型青光眼。
(一)发病原因 与原发性婴幼儿型青光眼相同,与小梁的异常发育以及虹膜角膜角的分裂发育、分化异常有关。 (二)发病机制 关于原发性青少年型青光眼发病机制的有关理论可以参考原发性婴幼儿型青光眼,人们普遍接受虹膜角膜角发育异常导致房水外流受阻是该类型青光眼眼压升高的原因。
此类青光眼与原发性开角型青光眼有相似的临床表现,起病隐匿,早期一般无自觉症状,不易发现。大多数患者直到有明显视功能损害时如视野缺损才注意到,当发展至一定程度时可出现虹视、眼胀、头痛甚至恶心症状。也有不少患者因其他眼病就诊而被发现为青光眼者,如有的以近视眼,有的甚至以废用性斜视为首次就诊症状。由于3岁后眼球壁的弹性比...
眼压测量;虹膜角膜角镜检查:一般呈宽角,虹膜附着位置高,也可有较多的虹膜突及色素沉着;眼底检查;视野检查。可以从不同测面了解疾病的进展程度。青光眼病人的诊断与其他疾病一样,根据病史、临床表现及检查结果进行综合分析。对可疑患者,首先应测量眼压。眼压大于3.20kPA(24mmHg)为病理性高眼压,但一次眼压偏高不能...
1.生理性大凹陷生理性大凹陷是指除视盘的凹陷增大外,没有存在其他青光眼性眼部改变的一种先天性视盘异常。生理性大凹陷者常常具有家族性的倾向,即在同一家系中,可能有几个成员具有形态相似的视盘凹陷增大。另外,这种凹陷是稳定的,没有进行性增大。 生理性大凹陷必须与青光眼杯鉴别。对儿童时期存在的大凹陷一般相对比较容易区别它...
青光眼性视盘病变、近视眼等。有明显视功能损害时如视野缺损才注意到,当发展至一定程度时可出现虹视、眼胀、头痛甚至恶心症状,急性闭角青光眼,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。慢性闭角青光眼,常伴有视蒙、虹视。本病最严重得并发症是失明。
具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质...
(一)治疗 治疗方面,开角型的青少年型青光眼可按原发性开角型青光眼的原则治疗,但药物治疗反应较差,手术效果也不理想。早期患者可先行药物治疗或试行小梁切开术或激光小梁成形术。多数患者因病情属中晚期而需作小梁切除术或其他滤过性手术。闭角型者手术治疗效果不佳,合并症多。有人对比了小梁切开术和房角切开术的效果,得出以下几...